XXX人民医院“危急值”项目及内容
检查项目
“危急值”内容心脏停搏
急性心肌梗死
心电图检查
急性心肌缺血(ST段明显升高或降低)
致命性心律失常
急性心肌损伤(T波高耸、ST段斜型抬高)
①心室扑动、颤动②室性心动过速③多源性、Ro
T型室性早搏④频发室性早搏并QT间期延长;⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动;⑥心室率大于180次分的心动过速⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞⑧心室率小于40次分的心动过缓;⑨大于2秒的停搏⑩低钾u波增高。
医学影像检查
中枢神经系统
①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;②硬膜下外血肿急性期;③脑疝、中线结构移位超过1cm、急性重度脑积水④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围
达到一个脑叶或全脑干范围或以上);
⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI,出血或梗塞程度加重,
与近期片对比超过15%以上。
⑥耳源性脑脓肿
X线检查诊断为脊柱外伤长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫脊柱、脊髓疾病
硬膜囊、脊髓重度损伤
呼吸系统
①气管、支气管异物②肺压缩90以上的液气胸,尤其是张力性气胸
f循环系统颌面五官
超声
③肺栓塞、肺梗死
①急性出血坏死性胰腺炎
②肝脾胰肾等腹腔脏器出血
颅底骨折
①急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人;②急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者;③考虑急性坏死性胰腺炎④怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血⑤晚期妊娠出现羊水过少≤5cm,合并胎儿呼吸、心率过快(>160bpm)或过慢(<120bpm)⑥心脏普大并合并急性心衰⑦大面积心肌坏死⑧大量心包积液合并心包填塞
检验室
检验项目Cr血清肌酐成人空腹血糖新生儿空腹血糖K血清钾Na血清钠
生命警戒低值25mmolL17mmolL25mmolL120mmolL
Ca血清钙
15mmolL
血气
pH70
pCO220mmHg
Hg血红蛋白
pO250mmHg60gL
WBC(血液病、放化疗患者)05×109L白血球
WBC(其他患者)白血球
1×109L
Platelets(血液病、放化疗患10×109L者)血小板
Platelets(其他患者)血小板30×109L
Prothrombi
TimePT血凝时间
INR(口服华法令)
生命警戒高值880μmolL278mmolL60mmolL160mmolL35mmolL7670mmHg1000×109L
1000×109L
1000×109L21秒
35
fAPTT肌钙蛋白纤维蛋白原二氧化碳结合力(酮症)D3H
阳性07gL10mmolL
48秒
65gL15mmolL
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