JL7402
序号
供方名称
1
234
5
6
7
89
10
1112131415
年合格供方名录
评定表编号
编号：
提供产品名称规格型号
复评结果
合格
合格合格合格
合格
合格
合格
合格合格
合格
合格合格合格合格合格
f供方评定记录表
编号：
供方名称地址邮编
电话传真联系人
1．供方产品可以达到采购要求的质量；
2．有足够的保证质量的生产能力，以满足交货周期要求；
3．具有保持质量稳定性的能力；
供方选评原则
4．符合国家有关法规要求；5．价格在本公司现阶段可接受的范围内；6．供方业绩评定合格（若适用）。
供方是否符合上述选评原则：■符合备注：
□除
项外符合
供方提供产品：供方简介：
签名：
日期：
供方质量保证能力评价记录（附供方提供的营业执照、检验报告等合格证明资料）
企业营业执照
□有
□
无
产品制造（生产）许可证
□有
□无
相关资质
组织机构代码证
产品合格证
□有□有
□无□无
产品使用说明书
□有
□无
质量、安全或环境认证证书
□有
□无
f质量检验证书
□有
□无
危险化学品安全标签和安全使用技术说明书□有
□无
安全生产许可证书
□有
□无
合同法规定的要求
□有
□无
生产能力和供应能力
□能及时供应所需物资
□一般□较差
服务及其他
生产历史和社会信誉
□良好□一般□较差
以往使用情况
□质量稳定
□一般
□较差
其他顾客使用情况
□反映良好
□一般
□较差
参加评价部门
评定结论（是否列入合格供方名
录）
供销部、技术质检部、生产部
□同意列入合格供方
□不同意列入合格供方
供销部
技术质检部生产管理部设备管理部
批准：
日期：
ffr