检测。生化指标的检测由我院检验科使用OLYMPUSAU5400自动生化仪进行检测，每日进行定标和常规质量控制。肝素化的注射器抽取动脉血05mL，于心梗心衰荧光干式定量分析仪（广州万孚生物技术有限公司）进行cT
I、cT
T以及Myo的检测，检测前进行定标。
生化指标的参考范围
AST（0～40）UL、CK（24～170）UL、CKMB（0～25）UL、LDH（135～225）UL、Mb：（5085）μgL。
cT
T＜01μgL正常，＞02μgL诊断临界值，＞05μgL可诊断AMI。cT
I＜02μgL正常，＞15μgL诊断临界值。
15统计学方法
采用SPSS110统计软件包进行统计分析，计量资料用均数±标准差±s表示，两组间比较使用t检验。P
2研究结果
治疗后24h的心肌酶指标见表1。A组和B组的各项生化指标均有显著性的差异（P＜005）。因此，氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片（A组）的效果优于阿司匹林肠溶片常规治疗组B组。
3讨论
不稳定性心绞痛是一种临床综合征。不稳定性心绞痛通常使用简单的临床表现来分类：如静息时是否存在缺血性胸部不适，以及心电图的改变和心肌损伤的生化标记物3。不稳定性心绞痛似乎可区分出5种不同的病因：①在已有的斑块上形成的非闭塞性血栓；②动态的阻塞（冠脉痉挛或血管收缩）；③进展性机械阻塞；④炎症和或感染；⑤继发性不稳定心绞痛。
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阿司匹林在体内具有抗血栓的作用，它能抑制血小板的释放反应，抑制血小板的聚集，这与TXA2生成的减少有关。临床上用于预防心脑血管疾病的发作。在“第54届美国心脏病学会年会”上，这项研究的主要负责人之一，英国牛津大学的陈峥鸣博士报告说：“在阿司匹林治疗的基础上，每天加用75mg氯吡格雷，能显著降低院内死亡的相对风险7，并降低死亡、心脏病复发或脑卒中的风险达10，但并未发现严重的出血情况的增加4。”研究委员会副主席、英国牛津大学的RoryColli
s说：“据估计，全世界每年约有1000多万名心脏病或心肌梗死患者，这一研究发现的推广，将在挽救他们的生命和减少残疾方面做出重要的贡献。”
氯吡格雷是一种血小板聚集抑制剂，选择性地抑制二磷酸腺苷（ADP）与它的血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPⅡbⅢa复合物的活化，因此可抑制血小板聚集5。此外，氯吡格雷还能通过阻断由释放的ADP引起的血小板活化的扩增，抑制其它激动剂诱导的血小板聚集。氯吡格雷通过不可逆地修饰血小板ADP受体起作用。氯吡格雷主要由肝脏代谢。多次口服氯吡格雷75mg以后，血药浓度约在1小时后达峰（约为3mgl）。总之r