均匀，禁用暴力。6如刮背部，应在脊椎两侧沿肋间隙呈弧线由内向外刮，每次刮810条，每条长615cm。7刮动数次后，当刮具干涩时，需及时蘸湿再刮，直至皮下呈现红色或紫红色为度，一般每一部位刮20次左右。8刮治过程中，随时询问患者有无不适，观察病情及局部皮肤颜色变化，及时调节手法力度。9刮痧完毕，清洁局部皮肤，协助患者衣着。10清理用物，归还原处。【注意事项】1病人体形过于消瘦、有皮肤病变、出血倾向者均不宜用刮痧疗
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f法。2操作中用力要均匀，勿损伤皮肤。3刮痧后嘱患者保持情绪稳定，饮食要清淡，忌生冷油腻之品。
十三、换药技术操作规程
【目的】换药法是对疮疡、跌打损伤、虫咬伤、烫伤、烧伤、痔瘘等病症的伤面进行清洗、用药处理、包扎等操作的方法。其目的是观察伤口变
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f化，保持引流通畅，控制局部感染，保护并促进新生上皮和肉芽组织生长，使伤口顺利愈合。通过换药，药物直达病位，可起到清热解毒、提脓祛腐、生肌收口、镇痛止痒等作用。
【用物准备】治疗盘、05％碘伏、生理盐水、双氧水、换药碗、弯盘、镊子、剪刀、探针、纱布、无菌干棉球、油纱条、胶布；相应药液或各种散、膏、丹等外用药，必要时备药捻；酌情备绷带、橡皮单、治疗巾等。【操作程序】1备齐用物，携至床旁，做好解释，取得患者配合。2协助取合适体位，暴露伤口，垫橡皮单、治疗巾，必要时屏风遮挡。3置弯盘于治疗巾上，揭去外层敷料、用镊子取下内层敷料及引流条。如分泌物干结粘着敷料，可用盐水浸润后再揭下，以免损伤肉芽组织和新上皮。脓液多时用弯盘接取，然后擦净脓液。4观察疮面，用镊子夹05％碘伏棉球消毒疮口周围皮肤。5更换生理盐水棉球清洗疮面，去除脓腐。窦道深的瘘管可用药液或盐水冲洗；疮面较深者还需用探针试探。疮面要清洁干净，勿损
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f伤新肉芽组织。6根据疮面的性质选择用药，覆盖伤口，胶布固定，酌情包扎。7一般伤口每日换药1次，脓腐较多的伤口每日换药12次。8协助患者取舒适卧位，整理床单位。9清理用物，归还原处。【注意事项】1保持换药室的清洁，室内每日消毒。2严格执行无菌技术操作，先处理无菌伤口、再处理感染伤口，
防止交叉感染。3药粉需均匀撒在疮面或膏药上，散剂调敷干湿适宜。敷布范围
要大于病变部位12cm。4对汞剂过敏者禁用丹药；眼部、唇部、大血管附近的溃疡以及
通向内脏的瘘管均不用腐蚀性强的丹药，上丹药时需保护周围血管，不使丹药撒于疮面外。
5颜面部的疔r