发〔××××〕××号
××××××××××医院关于印发医疗安全实施方案的通知
各科室：医疗安全是医疗质量管理的核心内容，是医疗卫生单位发展的基础，也是反映医疗卫生单位综合管理水平的重要标志。为进一步增强医务人员医疗安全意识，树立以病人为中心的思想观念，提高医疗质量，规范医疗行为，消除不安全的医疗隐患，保障患者就医安全，结合我院实际，制定本实施方案。一、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想和“十八大”精
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f神为指导，全面贯彻落实科学发展观，结合“医疗质量万里行”、三好一满意”等活动的要求，以“规范医疗行为、提高医疗质量、防范医疗事故”为主题，围绕规范、安全、服务等重点环节，切实落实各项规章制度，努力建立健全我院医疗质量、医疗安全管理的长效机制，为广大患者提供安全、优质、高效、便捷、廉价的医疗服务。二、总体要求进一步落实医疗安全工作，实行“一把手”负总责、分管院长具体管、医务科、护理部及各临床科室抓落实的工作机制。各临床、医技科室要从维护群众身体健康，保障人民生命安全大局出发，由科主任和护士长全权负责科室内的医疗安全，突出重点，务求实效，并将医疗安全责任落实到每一人，确保人人重视医疗安全，人人负责医疗安全，人人落实医疗安全。人人负责医疗安全。通过开展医疗安全，达到“规范医疗行为，提高医疗服务质量，强化安全意识，构建和谐医患关系”之目标。三、实施范围全院各科室四、主要内容（一）抓法律法规培训和职业道德教育。要组织医务人员认真学习《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《医院感染管理规范》、《临床输血管理规范》、《医疗机构管理条例》
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f等法律、法规，通过学习与教育，促使医护人员严格依法执业，遵守有关法律法规和诊疗护理规范、常规，认真按医院的规章制度、临床诊疗规范和技术操作常规开展各类诊疗服务，消除安全隐患，确保患者就医安全。（二）抓质量管理和监控制度落实。医务科、护理部各科室质控小组具体负责医疗服务质量的监控工作，要切实加强基础质量管理，认真落实各项基本制度和职责，重点保证值班交接班制度、查对制度、医师查房制度、疑难危重病例讨论、会诊制度、消毒隔离制度、急诊抢救制度、病历书写制度、各类知情告知签字制度、手术安全核查制度、各级各类人员岗位职责及各种诊疗操作规程落到实处。要进一步抓好医疗服务过程中重点环节的管理，加强质量检查和考核，完善考核制度、考核方r