抗菌药物微生物送检率持续改进
（干预前后）抗菌药物微生物送检是抗菌药物使用中由经验性治疗转变为针对性治疗的重要依据之一。2013年上半年与2014年上半年对抗菌药物微生物送检率进行回顾性分析，重申卫生部关于综合医院特殊级抗菌药物微生物送检率药敏≥80，限制级抗菌药物微生物送检率药敏≥50的要求，重新评价我院微生物送检药敏前后干预情况，有利于抗菌药物的经验治疗转变为针对治疗，防止耐药性的产生，从而加强医疗质量和医疗安全。
分析与点评：一、全院情况：
2013上半年治疗用限制级抗菌药物送检率37，2014上半年治疗用限制级抗菌药物送检率为40，上升了3个百分点。特殊级抗菌药物微生物送检，2013上半年送检率为57，2014上半年送检率为59，上升了2个百分点。总之，微生物送检率有所增长，为我院抗菌药物的经验性治疗转变为针对性治疗，提供了有力支撑。特别值得关注的是2014年的特殊抗菌药物的送检力度还欠缺，整改力度不大，还需加强监管。此项工作关系到抗菌药物合理用药管理水平和治疗效果。二、临床情况：干预前后变化较大的：1、治疗用限制级抗菌药物送检情况
2014上半年送检率上升较多的有：感染性疾病科、肿瘤二科、肿瘤三科、康复科、儿二科。2014上半年送检率下降的有：外三科、重症医学科、
f中医科。2、特殊抗菌药物送检情况：
2014年上半年特殊抗菌药物送检率送检率较高的有：重症医学科、康复科、肿瘤一科。特别值得重点关注的是2014年上半年外一科特殊抗菌药物使用人（不对使用合理性进行点评）较多，送检率较低。心血管内科和肾病内科使用人数也相对较多，但送检率也不是很高。尤其需要整改的是消化内科，2014年上半年特殊抗菌药物使用量剧增，送检率没有同步剧增，观念有待改进，需做出迅速整改。
使用特殊抗菌药物指征要求较高，重点要求微生物送检，此项检查是将经验性治疗转为针对性治疗的重要依据之一，所以送检是必须的。上述送检率较低的科室影响了全院整体的送检率不能达标，还需加强抗菌药物送检认识，积极送检，合理治疗。
总结：通过对我院2013年上半年和2014年上半年干预前后相比，送检率都有所增加。开展抗菌药物使用病原微生物送检率及监测数据分析有极大的意义。掌握病原学送检及抗菌药物使用现状，评价我院病原微生物送检及抗菌药物使用和耐药情况，为今后提高我院合理、安全、有效使用抗菌药物提供依据。
说明：只对特殊级抗菌药物微生物送检点评，不对特殊级抗菌药物合理使用作评价r