经常听取病人和社会各界的意见,接受社会大众的监督。对口腔医师医德考核结果,要做为应聘、提薪、晋升的首要条件。第六条.奖优罚劣:对严格遵守医德规范,医德高尚的口腔医师,应予表彰和奖励。对于不认真遵守医德规范者,应进行批评教育。对于严重违反医德规范,经教育不改者,应分别视情况给予处分。第七条.适应范围:本规定适用于全国各级各类口腔医院、牙科诊所、口腔门诊部,各级各类综合医院口腔科。城镇门诊部和乡镇卫生院牙科,社区卫生服务中心牙科的口腔医师。牙科护士、牙科技工、管理人员和工勤人员也要参照本规范精神执行。第八条.本规范自发布之日起实行。各省、自治区、直辖市卫生厅局和各医疗单位可遵照本规范精神和要求,制定医德规范实施细则及具体办法。
f门诊病历书写规范
要求门诊病历应将患者的姓名、性别、年龄、婚姻、职业、住址填写清楚,年龄不能写“成人”。如系新病就诊,应按初诊病历格式书写;如系旧病复诊,则按复诊病历格式书写。初诊患者的病史及体格检查要求比较全面,以便复诊时参考。门诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时完成。格式1、初诊格式主诉:促使患者就诊的最主要症状(或体征)及持续时间。现病史:围绕主诉记录患者本次疾病从起病到就诊时疾病的发生,发展及其变化经过及诊治情况。既往史:与本次发病有关的病史及其他有意义的病史。过敏史:使用药物和材料后出现过敏的病史。体查:记录阳性体征和有意义的阴性体征以及实验室检查结果和特殊检查结果。初步诊断:应包括病因、病理形态、病理生理及功能诊断。如有并发症或合并症应列于主要疾病之后。诊断多于一个时,按主次排列。治疗方案:医师必须清楚地告知患者所患疾病、治疗措施、治疗效果、愈后情况及经费开支等,经患者同意后,双方签字并注明日期。病程记录:对患者的病情及诊疗过程所做的连续性的记录。2、复诊格式×年×月×日病史:上次诊治后的情况变化。体查:记录阳性体怔变化和新的阳性体怔变化及发现。初步诊断:诊断如果无改变,可不写;诊断如果有改变,应再写诊断。处理与建议:需进一步处理疾病的措施及向患者说明的相关情况。
f各类医疗同意书管理制度
一、医疗同意书系指病人及其近亲属在诊疗活动中必须知情并能够承担有关风险的治疗、用药等医疗合同书,主要包括:①手术同意书;②根管治疗同意书;③特殊检查同意书;④修复同意书;⑤正畸同意书;⑥种植同意书;二、医疗同意书的r