岩黄莲药理作用进展
【摘要】岩黄连具有抗炎、抗病毒、杀菌、镇静镇痛、增强免疫功能、抗肿瘤等作用，临床上主要用于治疗各种急、慢性肝炎、肝硬化、肝癌及其他肿瘤的辅助治疗。岩黄连注射液在临床中具有广泛的应用，但对其作用机理的认识仍然存在不同程度的差异，本文对中药岩黄连的药理作用及机理、毒副作用、临床应用作一简要综述。
【关键词】岩黄连药理学；抗炎
岩黄连因其作用功效近似黄连，且生长于石缝中或岩石旁而得名岩黄连性苦、凉主要功能为清热利湿、散瘀消肿民间常用于口舌糜烂、目赤临床上可用于治疗各种急性黄疸型肝炎、肝硬化、肝癌、疮疖肿毒等。本文就岩黄连的药理作用及机理、毒副作用、临床应用作简要综述。
1化学成分
岩黄连发挥作用的主要成分为岩黄连总碱CSBTA，从总碱中可以分离出活性成分脱氢卡维汀、卡维汀、右旋四氢巴马汀等，其中脱氢卡维汀含量最高，达038。目前岩黄连制剂有注射剂和片剂。临床应用主要为岩黄连注射液。
2药理作用及机理
（1）抗炎抗病毒作用岩黄连对甲、乙、丙型肝炎病毒均存在不同程度的抑制和杀灭作用，并且能快速产生抗体，同时能够有效稳定肝脏细胞膜、线粒体膜，并且还能促进肝细胞再生，起保肝护肝作用12。相关研究发现：脱氢卡维汀等能明显抑制肝内毛细胆管的炎性反应，并保持毛细胆管通畅，促进胆汁排泄，进而减轻对肝脏的免疫损伤。此外，脱氢卡维汀、卡维汀等对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、白喉杆菌等均有明显的抑制作用。另外，脱氢卡维汀还可以增进小鼠巨噬细胞吞噬功能起到杀灭病毒作用。体外抗菌试验证明脱氢卡维汀对革兰氏阳性菌株存在一定的抑制作用但是对革兰氏阴性菌无抑制作用。
（2）镇痛镇静作用CSBTA中的右旋四氢巴马汀、原阿片碱、左旋斯库来碱成分等对神经元细胞有传递阻滞作用，因此具有止痛镇静作用。吴春福等研究CSBTA对大鼠大脑中单胺类神经递质的影响时发现CSBTA使大鼠纹状体多巴胺代谢率下降。研究还发现，CSBTA可以使猴、猫、大鼠等产生僵直症。但是，该实验也发现CSBTA可以降低纹状体水平，但对边缘系统影响甚小，说明该药抑制中枢的作用机理与精神类药物氟哌啶醇应该有所不同，至少不单是通过对纹状体突触后多巴胺受体阻断而起作用，其对纹状体5羟色胺（5HT）和5羟吲哚乙酸（5HIAA）水平都存在降低作用，但是对边缘系统5HT存在升高作用。目前，从对递质水平的影响来看，CSBTA产生这种脑组织区间同一递质不同作用的机理还不清楚，而从r