正常分娩接生实验操作程序考核及评分标准
操作项目考核要求及评分标准以下各项操作既要求口述，同时要求方法正确，操作规范，否则按标准扣分。在操作中凡违反无菌操作原则者，均按出现一次错误扣2分，其它按标准扣分。常规消毒铺巾后巡回护士协助打开高压灭菌器械包，接生者整理、准备好接生用品。嘱产妇宫缩时向下屏气用力，增加腹压，宫缩过后，全身肌肉放松，安静休息，如此反复，配合宫缩，协调一致。当阴唇后联合紧张时开始保护会阴。肛门盖纱布，会阴处垫上折叠无菌巾，接生者右手肘部支撑于产床上，托住会阴部。每当宫缩时，右手向上托住会阴的同时，左手持纱布以食、中指轻压胎头枕部，帮助胎头俯屈，使其以枕下前囟径通过阴道口。宫缩间歇时，放松不是离开右手，以免压迫过久，引起会阴水肿。当胎头着冠，枕部在耻骨弓下方露出时，嘱产妇在宫缩时张口哈气，以降低腹压，宫缩间歇时向下迸气，稍加腹压，接生者右手紧紧保护并上托会阴部，左手边协助胎头仰伸，边稍加控制，使胎头缓缓娩出。当胎头娩出后，助产者右手同样保护好会阴，左手迅速自鼻根向下颏挤压，以挤出口、鼻的粘液和羊水。右手同样保护好会阴，用左手协助胎头复位和外旋转，注意与胎方位一致。嘱产妇稍加腹压，左手将胎儿颈部轻轻向下牵引，使前肩娩出，然后轻轻上托儿颈，使后肩娩出。胎儿双肩娩出后，才可松开保护会阴的右手，双手扶持胎儿躯干及下肢，以侧屈姿势娩出。弯盘接血，记录胎儿娩出的时间。略说出胎盘剥离的征象。观察到胎盘剥离征象后，双手以旋转胎盘法协助胎盘、胎膜完整娩出。提起胎盘，检查胎膜是否完整；检查胎儿面边缘有无断裂血管；母体面摊平，用纱布试净母体面血块，检查胎盘小叶有无缺损，测量胎盘直径、厚度，测量脐带长度。检查外阴、阴道、宫颈有无撕裂伤，有裂伤者立即缝合。轻柔并挤压宫底，排出宫腔内积血，计算产时出血量。标准实得分分
准备接生用物指导产妇正确运用腹压保护会阴
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帮助胎头俯屈
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协助胎头仰伸及娩出清理呼吸道协助胎头复位和外旋转协助胎儿娩出
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新生儿处理协助胎盘娩出检查胎盘、胎膜是否完整检查胎膜测量检查软产道计算产时出血
f量移去产妇臀下污染的垫单，换上消毒会阴垫，让产妇平卧休息。产妇留产房观察2小时，观察内容：测血压、脉搏；了解宫缩情况、宫底高度、阴道出血量、外阴及阴道有无血肿、膀胱充盈情况、一般情况等。填写分娩r