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康复医学发展现状与未来
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中国康复研究中心乔志恒郭明《中国康复理论与实践》2009年1月第15卷第1期P9698
第一部分:康复医学发展现状一、康复医学,方兴未艾当今康复医学(Rehabilitatio
Medici
e),在世界各国向着多级化趋势发展。美国康复医学处在现代康复医学的领先地位,理论研究和应用技术研究均较成熟,有一套完整的康复医疗结构体系。北美、澳洲康复医学发展,紧随美国之后。欧洲康复医学则朝着一体化方向发展,在“欧洲医学会联盟”(UEMS),专设康复医学部,有25个国家专业学会参加该组织,出版《康复医学杂志》(Jour
alOfRehabilitatio
Medici
e),是欧洲具有代表性的康复医学期刊。欧洲康复医学在学术上,提倡康复医学与临床紧密结合,因而被称为“临床康复”(Cli
icRehabilitatio
),正在成为欧洲康复医学发展的主流。亚洲康复医学发展,富含东方医学色彩。我国中西结合康复医学,有很大潜力和发展空间。日本上田敏教授说:在21世纪里,西方传统康复医学面临东方康复医学的挑战。二、康复医学理念延续与扩展1、WHO将医学划分为:保健医学、预防医学、临床医学、康复医学(又称第四医学)。2、现代康复医学是研究伤残病后造成的机体功能障碍,进行康复评估、康复训练、康复治疗,以达到改善或重建患者身、心、社会功能为目的一门科学,是现代康复医学最根本理念。3、著名康复医学家,美国纽约大学教授Rusk认为:“康复治疗是临床治疗的后续,如不进行康复治疗,就意味着临床治疗工作并没有结束”。4、英国著名康复医学专家Dwade教授,以中风康复为例提出康复治疗、功能训练的新概念,认为:(1)应该以患者为中心,满足患者在功能康复上需求,而不是以某些专家理论和假设为中心,脱离患者的实际需要;(2)功能训练应与患者日常生活、工作或作业活动联系起来,且忌千篇一律,只着眼于减轻
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临床病损和缺陷,忽略功能性活动的训练;(3)应当鼓励患者,经常进行力所能及的功能性活动,而不是只限于每日用5白天时间,在治疗师指导下进行练习;最好使患者经常处在一个技能学习的环境中;(4)只有靠多学科参与,并在患者家属的配合下,才能真正满足每个患者在功能康复上的具体需求。三、功能康复理论与技术的当代进展(一)中枢神经系统功能康复研究进展现代脑功能康复理论与实践研究证明,通过康复治疗可以观察到中枢神经系统(Ce
terNeuralSystem;CNS)改变,如下结果:1、CNS一边破坏,一边自行修复;2、r
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