冷拌沥青混合料面层工程检验批质量验收记录表
WSZL－5－
工程名称施工单位单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位项目经理技术负责人施工负责人质量检验员交方班组接方班组制表人工程数量检验日期CJJ12008《城镇道路工程施工与质量验收规范》的规定施工单位检查评定记录主1乳化沥青品种、性能和集料的规第81条格、质量控项2目31压实度面层厚度外观质量
项目冷拌沥纵断高程青中线偏移混平整度合宽度料横坡面井框与路面层高差允抗摩擦系数许滑构造深度误差允许偏差（mm）±20≤20≤10≥设计值±03且不反坡≤5符合设计要求符合设计要求
第8522条第8523条第8524条
应测应测
点，实测点，实测
点。点。
检查结果、实测点偏差值或实测值
12
3
4
5
6
7
8
910
应测点数
合格点数
合格率（）
一般项2目
平均合格率：检验结论：专业工长（施工员）项目专业质量检查员：

施工班组长
施工单位检查评定结果
年
月
日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日
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