XX医院食源性疾病（包括食物中毒）、疑似食源性
异常病例异常健康事件工作手册
一、监测内容食源性疾病：根据世界卫生组织的定义，食源性疾病是指“通过摄食进入人体的各种致病因子引起的、通常具有感染性质或中毒性质的任何疾病”。（1）致病因子：我国颁布实施的《食品安全法》规定：食源性疾病指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病。致病因子包括细菌、病毒、寄生虫、有毒有害化学物质和天然毒素等。（2）临床表现可分为4类：1食物中毒，即食用了被有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性疾病；2经食品感染的肠道传染病、人畜共患病和寄生虫病等；3与食物有关的变态反应性疾病；4因一次大量或长期少量摄入某些有毒有害物质而引起的以慢性损害为主要特征的疾病。（3）食源性疾病对人群健康的影响主要有三种形式：1明显的暴发（常具有急性健康损害、病例呈时空聚集、同源或点源暴露引起等特点）；
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f2聚集性不太明显的发病（病例常呈现时空广泛分布、新的或“非特异”临床表现等特点，特别是对于一些新的食源性危害所致疾病，无法事先预测其所致危害的临床表现，可以归为此类）；
3长期或潜隐性损害。疑似食源性异常病例异常健康事件是指用目前的知识难以解释的可能与食品有关的疾病或事件，其定义或概念应该是宽泛而非特定的，涵盖范围是可能与食品有关并且具有以下一个或数个特征的一些疾病事件：（1）疾病的临床表现（如症状、体征、实验室和辅助检查结果及病程）和流行病学特征（人群分布、时间分布和地区分布等）与现有的诊疗经验和专业判断明显不符，用现有的临床专业知识和经验无法得到合理解释；（2）病情健康损害严重或导致死亡，无法得到合理解释；（3）同一医疗机构接诊的类似病例数异常增多，超过既往水平且不能得到合理解释；（4）存在上述一个或数个特征，且可能与食品有关的疾病；（5）疑似食源性异常健康事件是由两个以上的个案组成。二、监测对象食源性疾病、疑似食源性异常病例异常健康事件报告系统监测对象为试点医院所接诊的全部就诊患者，疑似食源性异常病例异常健康事件重点监测对象为婴幼儿和儿童、妊娠和哺乳期妇女，应特别关注内科（如消化内科、肾内科和神经内科等）和儿科的就诊者。
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f三、报告流程疑似食源性异常病例异常健康事件是以医院为单位进行个案事件报告，报告流程为：1监测对象到试点医院就诊，临床医生发现符合本报告系r