艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播阻断项目
一、艾滋病:(一)、艾滋病主要通过三种途径传播:性传播、血液和母婴传播。(二)、WHO预防艾滋病母婴传播策略:
(1)青年和育龄妇女HIV感染的初级预防。(2)预防HIV感染妇女非意愿妊娠。(3)预防HIV感染妇女的孕产期传播:
主动为孕产妇提供HIV相关检测和咨询服务(PITC);确保HIV感染妇女能够得到产前保健和预防母婴传播综合服务知情选择终止妊娠(孕早期)继续妊娠者,为HIV感染孕产妇及其新生儿选择抗病毒用药方案及咨询服务安全分娩,避免产时感染为新生儿提供安全喂养的支持与咨询,随访等服务(4)HIV感染妇女及其婴儿和家庭的关爱和支持。(三)PICT(医务人员主动提供HIV咨询服务)咨询服务流程:目标人群育龄夫妇核心人群婚前保健人群孕妇、产妇、母亲02岁儿童相关人群男性青少年流动人口危险行为人群1、基本情况登记:记录所有接受生殖保健服务、产前检查及住院分娩,特别是孕期来接受检测孕产妇的信息。记录是否提供HIV咨询、检测。可建立独立记录或在门诊日志中增加相关信息。基本信息包括:住址、孕周、初诊、复诊、咨询、检测、联系电话等。2、提供PMTCT基本信息至少提供如下信息知情同意的最低限度:妇女较男性更易感染艾滋病感染爱滋病;初期可能没有症状,通过HIV检测可以发现艾滋病;可以母婴传播;及早得知感染状况,可以尽早采取措施,预防传给孩子;预防母婴传播主要方法有:服用抗病毒药物、住院分娩、人工喂养;国家的相关政策。特别询问:您怀孕后体重是否减轻或未增加是否有过发热持续时间1个月腹泻过没有持续的还是间断的多长时间1个月是否反复多次出现上呼吸道感染症状是否来自高发地区?3、危险行为评估:通常围绕艾滋病传播途径,对发生危险行为的可能性逐一进行评估。经性:了解性生活的情况,包括性活动的频度、方式;性伴的数量及性伴的背景是否使用安全套、是否患性传播疾病等经血:有无共用注射器静脉吸毒;是否使用未消毒的注射器;是否接受血及应用血制品;有无接受如纹身、剃须、医学治疗、职业暴露的机会。是否来自或生活在性病艾滋病高流行地区。告知行为的实际危险,分析是否在窗口期。确定是否合并STISTB肝炎及其他疾病进行其他必要检查及转诊。制定改变行为计划提供预防措施。关注就诊重点人群。4、提供HIV检测:(1)解释HIV检测的意义;尽早了解自身的感染状况;尽早得到医疗保健、有利于尽早决定妊娠结局获得Pr