护士长文件盒一、人力资源1、三级管理体系2、护理单元人力配置原则，标准及岗位职能要求3、科室人员工作分配情况4、科室人员花名册、注册情况、学历结构、职称结构、年龄结构、床、护比例5、护士长简介6、执业证、毕业证书、资格证、聘用证复印件、论文复印件7、护士守则（小册）二、目标管理（目标、计划、总结、手册）1、凉山州二医院护理质量管理目标2、目标管理责任书3、护理部目标管理方案4、科室目标管理方案5、院部每月目标管理、责任制考核简报6、计划总结（护理部科室，半年、一年）7、护士长手册8、护士长管理考核规定9、护士长检查工作要求三、制度职责1、医院工作制度与医院工作人员职责2、护理工作制度（小册）3、各科上墙制度（请护理部完成）4、各专科制度5、考核人员岗位职责四、常规规程1、科室专科护理常规2、临床技术操作规范（人民军医出版社）3、临床护理技术操作规程4、危重病人护理常规5、四川省专科疾病护理常规6、疾病护理常规及质量标准7、护理技术操作评分标准（见医院护理管理规范）五、质量管理（一）质量管理（组织机构）1、医院护理管理规范（四川省）2、护理质量管理组织运行图3、科室质控小组管理运行图4、护理质量管理委员会5、护理质量管理委员会职责6、护理质量管理委员会工作方案7、护理质量管理委员会实施方案8、护理工作质量监督协调小组9、护理工作质量管理监督协调机制10、护理质量可追溯机制11、护理部质量持续改进方案12、科室护理质量持续改进方案13、科室质控小组成员名单14、病区质控小组人员职责（二）质量管理（质量标准）1、护理质量标准（小册）2、护理文件书写质量标准3、四川省护理文件书写规范4、临床护理管理考核标准5、临床科室护理质量指标考核方案6、各项护理质量标准7、护理文件等级评判标准及方法8、护理文件质量评分标准9、质量管理控制方案10、二医院护士行为规范考核规范（三）质量管理（质量控制）1、质量指标的完成情况2、科室护士长质量检查记录3、科室质控会议记录4、科室质控人员记录本六、会诊、疑难讨论1、会诊制度2、危重疑难病历讨论制度3、会诊记录4、疑难病例讨论七、护理查房1、护理查房制度2、护理查房记录（科室查房）3、护理查房病历4、参加护理部查房记录八、医院感染1、院感文件2、科室院感小组（1）院感小组任务（2）院感小组成员及分工（3）院感管理小组职责（4）科室医护人员在院感管理中的职责（5）感染监控医师职责（6）感染监控r