除细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核等感染性结肠炎及溃疡性结肠炎、缺血性结肠炎、放射性结肠炎等疾病的基础上，可按下列标准诊断：
（1）具备上述临床表现者可临床疑诊安排进一步检查；
（2）同时具备上述结肠镜或小肠镜病变局限在小肠者特征以及影像学CTE或MRE，无条件者采用小肠钡剂造影特征者，可临床拟诊；
（3）如再加上活检提示CD的特征性改变且能排除肠结核，可作出临床诊断；
（4）如有手术切除标本包括切除肠段及病变附近淋巴结，可根据标准作出病理确诊；
（5）对无病理确诊的初诊病例，随访6～12个月以上，根据对治疗反应及病情变化判断，符合CD自然病程者，可作出临床确诊。如与肠结核混淆不清但倾向于肠结核者应按
f肠结核作诊断性治疗8～12周，再行鉴别。疾病活动性评估：临床上用克罗恩病活动指数（CDAI）
评估疾病活动性的严重程度以及进行疗效评价。简化CDAI计算法
项目
分数
一般情况
0良好1稍差2差3不良4极差
腹痛
0无1轻2中3重
腹泻
稀便每日1次记1分
腹块
0无1可疑2确定3伴触痛
伴随疾病（关节痛、虹膜炎、结节性红斑、
每种症状记1分
坏疽性脓皮病、阿弗他溃疡、裂
沟、新瘘管及脓肿等）
注＜4分为缓解期；5～8分为中度活动期；≥9分为重度活动期
（三）治疗方案的选择。
根据《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见》（中华医学
会消化病学分会炎症性肠病协作组，2012年，广州）
f1基本治疗：包括戒烟、营养支持、纠正代谢紊乱、心理支持及对症处理等。
2药物治疗：根据病情选择水杨酸类制剂，病情重时改用免疫抑制剂或皮质类固醇激素，激素无效时视情况应用英夫利昔单抗，肠道继发感染时加用广谱抗菌药物。
3必要时手术治疗。（四）标准住院日为1721日。（五）进入路径标准。1第一诊断必须符合ICD10：K50克罗恩病疾病编码。2当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。（六）住院期间检查项目。1必需的检查项目：（1）血常规、尿常规、大便常规潜血；（2）粪便培养、粪便找寄生虫；（3）肝肾功能、电解质、凝血功能、输血前检查（乙
f肝五项、HCV抗体、HIV抗体、血型）、血沉、C反应蛋白（4）胸片、心电图、立位腹平片、腹部B超；（5）结肠镜检查并活检。2不愿接受结肠镜检查或存在结肠镜检查禁忌症的患
者，可选择结肠气钡双重造影检查。3根据患者情况可选择的检查项目：（1r