中医治疗慢性低血压
温补脾肾法
该法适用于体质性、体位性及内分泌功能性低血压，多因禀赋不足、房事不节、精气神亏损而致脾肾两虚。症见头晕目眩，乏力肢倦，少气懒言，健忘神疲，腹胀便泻，肢冷，巅顶凉，畏寒喜暖，面色清淡，腰膝酸软，夜尿频数，妇女月经不调，带下清稀量多，舌淡苔薄白，脉细。治以健脾益气、温肾壮阳。方药：九制黄精饮与异功散加减，药如肉桂、附子、熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮、人参、黄芪、白术、陈皮、炙甘草。
典型案例患者，男，32岁，素体虚弱，血压波动于7590／45～
6OmillHg，时头晕目眩伴肢冷神疲5年，多方医治无效，现症状加重，出现健忘，腰膝酸软，畏寒喜暖，便稀夜尿多，面色清淡，舌质淡苔薄白，脉沉细等症。中医诊断：眩晕，脾’肾两虚证；西医诊断：原发性低血压。治以滋阴补气、温肾健脾，方选九制黄精饮合异功散加减，药用肉桂10g，附子lOg，熟地30g，山药15g，山茱萸15g，丹皮10g，泽泻10g，茯苓lOg，党参20g，白术10g，黄精20g，陈皮10g，杜仲10g，炙甘草lOg，水煎服。l剂／d，分2次服，5剂后症状明显改善。守方服用半月后改服桂附地黄丸，每次l丸，次／d，2人参10g煎汤送服，治疗月余，血压恢复正常至97／60～75i11Hg，诸症消失。
燥湿健脾法该法适用于脾虚湿盛、湿困脾胃之证，多见于内分泌功
能病变或有慢性消化系统疾病患者，症见头痛如裹，时欲卧难久立，
f身重肢胀，口黏腻或见纳呆胸闷腹胀或时有恶心，便稀尿清长。多于阴湿时节及食甜腻之物后加重，查见面色不华，舌淡苔白腻，脉缓，治法燥湿健脾、化痰理气。方选九制黄精饮结合半夏白术天麻汤与香砂六君子汤加减，药如半夏、陈皮、党参、茯苓、白术、砂仁、木香、天麻、生姜、大枣。典型案例患者，男，44岁，自述慢性低血压病史20余年，于春夏时加重，血压波动于7990／52～68l
lHg之间，就诊时血压79／65
lm，胃镜检查诊为肥厚性胃炎。素体肥胖，自述头晕、头重如裹，时欲卧身困重，颜面下肢虚浮如肿，口黏乏味，胸脘痞闷，舌淡苔腻，脉沉缓。中医诊断：眩晕：西医诊断：肥厚性胃炎，症状性低血压。辨证为痰湿困脾，治法燥湿健脾，化痰理气，方用香砂六君子汤结合九制黄精饮合半夏白术天麻汤加减。半夏10g，白术10g，天麻8g，人参10g，茯苓30g，陈皮10g，木香10g，砂仁8g，生姜3片，大枣5枚，牡蛎20g，6剂后症状改善。但仍有脘痞胸闷，苔腻，脉滑，上方加白术10g，厚朴20g，枳壳10g，加重燥湿理气之功，继服5剂，诸r