抗体法以短膜虫为抗原以抗人C3荧光抗体为第二抗体、酶联免疫吸附试验ELISA以DNA为抗原和放射免疫分析法即Farr法等多种方法。
前四种方法检测到的都是低亲和力的抗dsDNA抗体或敏感性低或检测结果不稳定、重复性差。Farr法检测dsDNA抗体的特异性最高结果可靠重复性好因
f此是目前国际上公认的检测抗dsDNA抗体的标准方法。当抗dsDNA抗体结合率20时对诊断SLE有意义。
3抗可提取性核抗原ENA抗体目前抗ENA抗体的检测方法有双向免疫扩散或对流免疫电泳和免疫印迹法。近年来随着分子生物学技术的发展可以以重组抗原为底物通过酶联免疫吸附试验ELISA检测特异性抗体。
4抗增殖细胞核抗原抗体。2抗组蛋白抗体。3抗核糖体抗体。4抗Ku抗体。5皮肤狼疮带试验。与SLE病情判断有关的免疫学检测包括1血沉和C反应蛋白CRPSLE活动时血沉增快CRP改变不明显。2血清蛋白包括白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原、冷球蛋白冷凝集素等。3血清补体包括总补体CH50和Cl、C3、C4、C2及C94循环免疫复合物CIC聚乙二醇PEG沉淀法。5类风湿因子。6细胞免疫功能。六、类风湿性关节炎RA一种以关节病变为主的全身性结缔组织炎症多发于青壮年女性多于男性。本病的特征是关节及周围组织呈对称性、多发性损害部
f分病例可有心、肺及血管受累。免疫学检查可见血清及滑膜液中出现类风湿因子血清IgG、IgA和IgM水平升高。其他自身抗体也可出现例如抗角蛋白抗体抗RA33抗体抗环瓜氨酸抗体抗CCP抗体抗核周因子等对类风湿的早期诊断很有帮助。
七、干燥综合征SS干燥综合征是一种侵犯外分泌腺尤以唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫病它可同时累及多种脏器。干燥症和干燥性角膜炎是SS的主要临床表现。干燥综合征的实验诊断包括
1抗SSA和抗SSB抗体检测方法有①双向扩散DID法②对流免疫电泳CIE法③免疫印迹IBT法。
2其他免疫学异常①高丙球蛋白血症呈多克隆性因此可引起血沉增快、血清絮状和浊度试验异常。②类风湿因子RF和循环免疫复合物CICRF多为IgM型IgG型和IgA型少CIC可呈阳性。③其他自身抗体抗核抗体ANA在SS患者中可呈阳性。
3与SS诊断有关的其他实验①泪液分泌试验②唾液分泌试验。
临床意义
ANAA
ti
ucleara
tibodies
ANA是一类能与多种细胞核抗原反应的自身抗体许多自身免疫性疾病都可以出现阳性。如系统性红斑性狼疮SLE、混合结缔组织病MTCD、干燥症SS、全身性硬皮病PSS。ANA测定在许多胶原病病人均可呈阳性需进一步作抗DNA抗体和抗ENA抗r