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导尿术操作评分标准
项目操作准备护士准备:着装整洁,符合要求。操作准备:治疗盘:一次性无菌导尿包(治疗碗2个、镊子3个、5活力碘棉球2袋、石蜡油棉球1袋、手套2双、氟莱氏导尿管1根、洞巾1块、无菌标本瓶、弯盘、止血钳1把、小药杯1个)、一次性治疗巾、弯盘、浴巾、治疗卡、治疗车。必要时:备屏风、便盆及便盆巾。1操作步骤:(86分)(1)核对医嘱,口述经两人核对无误(2分)。(2)核对床号、姓名、住院号。三核对:病人(1分)、床头卡(1分)、腕带(1分)。评估病人身体状况、需要及意识状态(1分),解释导尿的目的并取得配合(1分),嘱病人自行清洗外阴或协助病人清洗外阴(1分)。(3)洗手(按六步洗手法)(3分)、戴口罩(1分),检查无菌导尿包是否在有效期内、有无漏气、破口(2分)。6625分值2用物缺一项或不符合要求扣1分。扣分及标准




(4)根据医嘱,备齐用物至病人床旁(2分),再次三核对:病人、床头卡、腕带(3分)根据季节关门窗,大房间用屏风遮挡(1分)。然后将治疗盘放在床旁桌上,移床旁椅8至操作同侧的床尾(1分),将便器放于椅子上,打开便盆巾(1分)。(5)再次向病人说明以取得合作,松开床尾盖被(1分)(6)协助病人脱对侧裤腿盖在近侧腿上,盖上浴巾,将盖被斜盖在对侧腿上(2分)。(7)嘱病人仰卧屈膝,双腿外展,露出外阴(2分)。(8)将一次性治疗巾垫于臀下,放弯盘于会阴处(2分)。操作要点(9)再次检查无菌导尿包(1分),打开无菌导尿包外层,将第一个治疗碗(内有05活力碘棉球1袋、手套1双、镊子1把)置于两腿之间(2分)。(10)将活力碘棉球倒入碗内,左手戴手套(1分)。右手用镊子取棉球擦洗阴阜(1分)、对侧大阴唇(1分)、近侧大阴唇(1分)、对侧大小阴唇之间(1分)、近侧大小阴唇之间(1分)。(11)左手拇、示指分开小阴唇(1分),擦洗对侧小阴唇(1分)、近侧小阴唇(1分)、5尿道口至肛门(1分)。污棉球放在弯盘内(1分)。(12)脱手套放入弯盘内与治疗碗一并移至床尾(2分)。(13)将治疗盘放于两腿之间(1分),按无菌操作技术打开无菌导尿包(2分)。23612223
f(14)戴无菌手套(2分),铺好洞巾(2分),置弯盘于会阴部(1分)。(15)打开石蜡油棉球袋,润滑导尿管前端(2分)。(16)将05活力碘棉球置于小药杯内(1分),按操作顺序摆放用物(1分)。(17)左手拇、示指分开小阴唇(1分),r
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