县人民医院临床路径与单病种质量管理工作实施方案
为进一步规范临床诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，根
据卫生部办公厅《关于印发〈临床路径管理指导原则（试行）〉的通
知》（卫医管发200999号）、《关于印发〈临床路径管理试点工作
评估方案〉的通知》（卫办医政发201056号）及昌吉州卫生局《关
于转发卫生部办公厅〈关于印发外科10个病种县医院版临床路径的
通知〉的通知》（昌州卫发2011345号）的通知要求和《卫生部办
公厅关于开展单病种质量管理控制工作有关问题的通知》（卫办医政
函2009757号）、《卫生部办公厅关于印发“第二批单病种质量控
制指标”的通知》（卫办医政函2010909号）及《卫生部办公厅关
于印发第三批单病种质量控制指标的通知》（卫办医政函2012376
号）的要求，结合《二级综合医院评审标准实施细则》要求和医院实
际，在原《呼图壁县人民医院临床路径工作实施方案》的基础上修改
制定此方案。
一、指导思想
进一步加强医疗质量管理与控制，持续改进和提高医疗服务水
平，更好地保障医疗质量和医疗安全。
二、组织领导
（一）临床路径与单病种质量管理委员会
主任：王娟院长
主任医师
副主任：王红副院长
副主任医师
何玉辉副院长
副主任医师
委员：张孝超医务处主任副主任医师
朱新玉护理部总护士长副主任护师
赵辉院感办主任副主任护师
周蓉质控科主任主管护师
汤磊网络中心主任网络工程师
f李新焕经管科主任
张新惠内一科主任主任医师
孟永刚内一科副主任主治医师
玛依拉内二科主任主治医师
杨春红内四科主任主治医师
宗新华内四科副主任主治医师
王国江内五科主任副主任医师
贾春花西域分院主任主治医师
古鲁哈孜外一科主任副主任医师
魏光青外一科副主任主治医师
薛俊联外二科主任主治医师
刘宏外三科主任副主任医师
常成兰妇科
副主任医师
卢瑛产科主任
主治医师
于晓红儿科主任
副主任医师
张磊急诊科副主任主治医师
张薛一门诊主任主治医师
朱鸿雁眼耳鼻喉科主任主治医师
幸兵芬皮肤科主任副主任医师
梅江中医科主任副主任医师
马全贵麻醉科主任副主任医师
林雪药剂科主任副主任药师
张玮庭药剂科临床药师主管药师
张秀珍检验科主任主管检验师
张学玲功能科主任副主任医师
马福生放射科主任主治医师
王靓病理科主任医师
委员会下设办公室，设在医务处，办公室主任由张孝超兼任。
f（二）临床路径与单病种质量管理专家组
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