14统计学处理计数资料采用χ2检验计量资料采用t检验以P2结果21两组高血压患者6个月后不良生活方式改变情况的比较见表1。22两组高血压患者干预前后血压变化的比较见表2。
表2干预前后两组患者血压变化比较x±smmHg
与对照组比较P
3讨论
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31情绪是血压升高的主要因素之一
当人精神紧张时就会使大脑皮层和皮层下中枢的抑制和兴奋过程发生冲突它直接调控着机体与内脏活动影响着血管的舒缩中枢能引起血压的显著升高此外在情绪激动时肾上腺素分泌增加它使心脏排血量增加又能使小动脉收缩因而血压升高。对干预组患者实施合理的护理干预可使患者情绪得到明显的控制从而控制血压。
32适宜运动有益健康
运动可使体重减轻并维持适当的体重坚持运动可改善机体主要系统的神经调节功能使高血压患者情绪稳定心情舒畅缓解焦虑紧张情绪。此外可促进冠状动脉侧支的建立使血流量增加管腔弹性增加有利于调节血液循环可有效延缓动脉硬化的发生。本资料显示通过护理干预干预组的运动人数明显高于对照组。
33膳食钠摄入量与血压水平密切相关
研究表明6减少食盐摄入可明显减少血压的升高有的甚至可以达到药物治疗的效果。钠摄入量过大会增加体内血钠潴留增加血容量使血压升高血管平滑肌内钠水平高又可导致细胞内钙离子浓度增高使血管收缩增强这样外周阻力增高使血压升高因此建议每人每日钠摄入量为56g。
34合理的饮食结构有利于高血压患者的恢复
富含钾的食物进入人体可对抗钠所引起的升压和血管损伤作用这类食物有花生、土豆、鱼类等多食水果蔬菜可使人体所需的各种维生素得到补充增加人体抵抗力。
35吸烟饮酒亦是高血压的危险因素
吸烟可以导致血管痉挛血管内皮细胞损伤血脂代谢混乱血压升高。有研究表明吸烟者发生心脑血管病的危险性较不吸烟者高出数倍。长期饮酒者高血压患病率也升高。因此高血压患者应戒烟、限酒本资料显示干预组患者在吸烟、饮酒这方面控制明显提高。
36定期复诊有利于疾病的康复
高血压患者应定期进行血液、尿液、肝肾功能、心功能及眼底等检查随时观察病情变化以便配合医生及早调整治疗方案。根据患者的总危险分层及血压水平决定复诊时间。危险分层属低危或中危者可安排患者每13个月随诊一次若为高危者则最少每个月随诊一次。
参考文献
1康汉阳护理干预对高血压患者血压的影响J当代护士学术版20071463839
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