科研训练论文文献综述
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题
目：尼莫地平的药理作用研究
学生姓名：
学
号：
学
院：化工学院
班
级：
2015年12月
f尼莫地平的药理作用研究
摘要：尼莫地平是第二代1、4二氢吡啶类钙离子通道拮抗剂，能够选择性地扩
张血管，兼有神经和精神药理活性，对冠脉也有较高选择性扩张作用。尼莫地平是目前脑血管疾病治疗的首选药物，特别针对老年痴呆症具有较高的价值。其不良反应表现在血液系统、心血管系统、中枢神经系统等方面，故临床上应用时应
根据病情合理用药。
关键词：尼莫地平、心脑血管、药理作用、临床应用。
引言
随着生活水平日益提高，我国高血压发病率也逐渐增高，其中我国高血压脑出血发病率占全部脑卒中的2030，在老年人中比较常见，其致死率、致残率高1。研究表明，目前大多数是炎性介质、细胞因子等氧化应激效应是引起继发性脑水肿导致神经功能恶化的主要原因，与高血压脑出血病症密切相关。该文就是说明尼莫地平在扩张血管改善脑血供应的临床研究，以及在治疗脑血管疾病
方面的药理作用2、抗高血压作用的各方面的综述。
一、药理作用
（一）作用机理
1、选择性扩张血管，而且没有盗血现象发生，在增加脑血流量的同时不影响脑
部的代谢3。2、是双氢吡啶类钙通道拮抗剂，呈脂溶性，易通过血脑屏障，在脑内能够达到
一定的浓度，改善血供应4。3、尼莫地平对神经元直接作用，改变神经元的功能，具有精神和神经的药理活
性3。
4、有对抗抑郁和改善意识和记忆的能力4。
（二）功能主治
1、治疗急性缺血性脑血管疾病以及预防蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛5、偏
头痛。
f急性脑缺血时，缺血区脑组织内皮素调节失衡，内皮素作用于内皮素受体，引起相应区域钙离子失衡，从而影响线粒体功能6，导致病变，此时蛛网膜下腔出血。尼莫地平作用是主要阻断细胞膜上钙离子进入细胞，同时还刺激神经细胞Ca、ATP酶增加活性，改善线粒体和内质网对钙离子的调节功能，舒张血管平滑肌，预防和解除脑血管痉挛，改善脑部微循环，从而达到治疗脑缺血和预防蛛网膜下腔出血导致脑血管痉挛7的目的。2、治疗心绞痛、心肌缺血、心肌梗塞及室上性心律失常2。
尼莫地平通过选择性阻滞细胞膜的慢通道抑制钙离子内流9起到抑制心肌和冠脉收缩的作用而且对冠脉收缩抑制作用对心肌的抑制作用大3～10倍因此就可使冠状动脉明显扩张增加其对心肌供血供氧治疗心绞痛、心肌缺血和心肌梗塞，而对心肌没有抑制作用。尼莫地平还可降低心房的频率r