浅存在不同声阻抗,超声诊断系利用大大小界面上引起的反射超声回波原理发展起来的。当前应用于临床的A型、B型、M型和D型诊断仪都属于反射式超声诊断仪。
五、问答题1.胎儿畸形种类繁多,以往靠X线、羊膜囊穿刺检测甲胎蛋白、染色检查等进
行诊断,比较麻烦,虽有的畸形不能被检出。用超声显像可实时观察胎儿器官的形态和活动情况,能检出胎儿畸形,方法简便,可多次重复检查,已被公认为检测胎儿畸形的首选方法。2.声像图分析的主要内容如下:①外形;②边界和边缘回声;③内部结构特征;④后壁及后方回声;⑤周围回声强度;⑥比邻关系;⑦量化分析,包括测量病变所在的位置、数目、范围、大小等,另外还有谱分析,包括灰阶直方图、视频密度分析以及超声多普勒频谱分析;③功能分析。通过以上内容的观察和分析,以达到对病变进行定位、定量和定性诊断的目的。3.彗星伪像(超声尾征)是混响伪像的一种,声阻抗失配越明显,伪像发生的可能性越大。边缘伪像是由于声束在曲面上相互作用(折射和反射)而产生的声影。混响伪像是呈一条条平行等间隔线的伪像。它是由于声束内存在两个或多个强反射体所造成的,其中一个可能是探头本身的强回声界面。4.乳腺癌的声像特点如下:肿瘤形态不规则,无包膜,界限不清,内部多为低回声,光点分布不均匀,后壁回声减弱。癌组织可向皮下组织浸润而成蟹足状,有坏死液化时可出现无回声区。5.胰腺癌的超声特征如下:B超声像图USG扫查,胰腺多呈局限性增大,内见肿物,轮廓不规则,边界欠清晰,肿瘤可向周围组织呈蟹足样浸润。内部多呈低回声,可不均匀,肿瘤坏死液化可出现无回声区。胰腺癌依肿瘤位置不同可使十二指肠曲扩大,使胃、脾、脾静脉及左肾受推挤移位。胰头癌还可压迫下腔静脉使其变窄,远端出现扩张;压迫胆总管使肝内胆管扩张及
f胆囊增大,胰管也可扩张。胰头癌可使门静脉、肠系膜上静脉受压移位。
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