隔音室内使用丹麦AC33电测听仪进行纯音测听,使用频率分别为1000、2000、4000、6000、8000、250、500、750Hz,每一频率从低声强至高声强逐渐增高。测试过程中检查人员应不停示意患儿是否已听到声音,当患儿听到时举手示意,记录该频率的音强数值。
13护理方法
采用组间对照,对照组给予常规指导,观察组给予护理干预,对测试环境、测试前知识宣教及心理护理、测试前仪器的校准、外耳道情况、检查者的操作等实施干预措施,具体如下:
131测试环境要求安静、清洁、舒适,其本底噪声30dB(A),保持空气清新,定期紫外线空气消毒,湿度保持18~21℃,相对湿度在55~65。
132检查前宣教:热情接待患儿及家长,做好患儿及家属的心理护理,消除恐惧感,缓解紧张的情绪,耐心讲解听力测试的必要性和重要性,说明测试无创、安全、客观并介绍检测程序及配合方法,确保测试顺利进行。
133为减轻部分患儿对医院陌生的环境、陌生的医护人员以及面对检查的仪器有恐惧感、哭闹不配合等情况,检查人员应配合家长给予患儿一些适当的措施,如安慰和奖励等,在声导抗与纯音测听时,动作应轻,语调应温和,以减轻患儿的痛苦,使患儿以放松、舒适的心理状态接受配合检查。
134每天测试前都应对测试仪器进行校准,检查接头是否牢固,进行声导抗测试前注意检查探头细管有无耵聍碎屑堵塞,随时用探针清除,确保结果的准确性,每天对耳塞进行清洗消毒。
135每次测试前必须检查患儿的外耳道有无耵聍阻塞,如果患儿耵聍过多,需要清洁干净后再做声导抗和纯音测听,防止出现伪图型及影响电测听的检测结果。
136纯音听阈测试注意事项:(1)电测听利用电测听仪对双耳的高频、中频、低频声音感知能力进行测试,重复性强,检查时间相对较长,在检测过程中,医务人员应不停提醒患儿是否听到声音,确保结果的准确。(2)在检测过程中要注意患者的反应情况,检测的速度及给声时要配合患者的反应。(3)不能让患者看到设备的操作,因为当患者看到测试人员在操作时,他会想象听到刺激声音,这样测出的结果就不准。
137在测试过程中,若患儿感觉疲惫,厌烦时应停下休息几分钟再测,电测听检查时间不能超过20mi
,声导抗不超过15mi
。
14临床观察指标
检查结束后,比较两组患儿测试配合程度,完成率以及测试所需的时间。
f龙源期刊网httpwwwqika
comc
15统计学方法
采用SPSS130统计学软件对所有数据进行处理。计数资料行χ2检验,P005为差异有统计学意义。
2结果
21检查完成情况
r