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联属关系如何答;垂体的两侧紧邻海绵窦。海绵窦为两层硬脑膜之间的海绵状腔隙,窦内血流缓慢,感染时易形成血栓。两侧海绵窦经鞍隔前后的海面间窦相通,因此,一侧海绵窦感染可以蔓延至对侧。海绵窦前达眶裂内侧部,与眼静脉,鼻丛,面静脉和鼻腔的静脉相交通,故面部的感染可借此扩散到颅内的海绵窦。海绵窦后端与颞骨岩部尖处的三叉神经节相毗邻,三叉神经节手术时切勿伤及海绵窦;海绵窦后端与岩上窦,岩下窦相连通,此两窦向后分别汇入横窦和颈内静脉起始部;海绵窦后端两侧连通处尚向后与枕骨斜坡上的基地静脉丛相连,该丛向下续与椎管内静脉丛。椎管内静脉丛又与体壁的静脉相连通,因而腹膜后间隙和纵膈后间隙感染等,可以经这静脉丛蔓延至颅内。海绵窦中部的冠状面呈三角形,外上角近似直角,上臂平鞍隔,外侧臂内侧自上而下有动眼神经,滑车神经,眼神经和上颌神经通过;窦内近内侧壁有颈内动脉和与之相邻的展神经通过。由于窦的内侧壁上部与垂体相互毗邻,因此垂体肿瘤可以压迫海绵窦,除引起动眼神经和展神经等功能障碍外,尚可影响眼静脉回流,导致眼球突出等症状,称此为海绵窦综合症。8.垂体的位置毗邻如何?垂体肿瘤可能出现的压迫症状有那些?答;垂体被包埋于蝶鞍的垂体窝内,位于鞍隔与垂体窝底之间。垂体呈横椭圆形,其下方隔垂体窝底与蝶窦相邻;垂体窝底形态多数平坦或凹陷,少数隆起。垂体上方借鞍隔和上方的大脑动脉环和前上方的视交叉相毗邻,垂体前叶的肿瘤可以将鞍隔的前部推向上方,压迫视交叉而出现双眼聂侧视野偏盲。但视交叉与蝶鞍和垂体的关系存在差异,其中多数人视交叉位于鞍隔和垂体的上方,少数位于鞍结节的前上方或其后上方,正是由于这种关系的差异,且视交叉和垂体之间存在一定的距离,故垂体瘤不大时,可不伴有视交叉受压的症状。垂体的前后方分别邻鞍结节和鞍背,垂体肿瘤时,两处的骨质可因受压而变薄,甚至出现骨质破坏的现象。9.观察大脑中动脉走行,分支与分布,辨认大脑中动脉的皮质支和髓质支,试分析两者出血或梗阻患者可能出现的症状。答:大脑中动脉可视为颈内动脉的直接延续,向外行入外侧沟内,分位数条皮
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质支,营养大脑半球外侧面大部分和岛叶,其中包括躯体运动中枢,躯体感觉中枢和语言中枢。若该动脉发生阻塞,将出现严重的功能障碍。大脑中动脉途径前穿支时,发出一些细小的中央支,又称豆纹动脉,垂直向上进入脑实质,营养尾状核,豆状核,r
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