孕产妇中医健康管理技术规范
试行
第一部分服务要求
一、开展孕产妇中医健康管理的乡镇卫生院、社区卫生服务中心应当具备孕产妇中医健康管理所需的基本设备和条件。
二、从事孕产妇中医健康管理工作的人员应为接受过孕产妇中医保健知识技术培训的中医类别医师或其他类别医师。
三、要加强宣传告知服务内容提高服务质量使更多的孕产妇愿意接受服务。
四、孕产妇健康管理服务在时间上可以与产前检查与产后访视及重点人群健康档案时间相结合。
五、每次服务后及时记录相关信息纳入孕产妇健康档案。
第二部分管理程序
结合产前检查与产后访视的时间要求至少每季度进行一次中医健康指导其中产前分早、中、后三期产后一期。主要内容为
一、运用中医四诊合参方法对孕产妇健康状态进行辨识
二、提供孕产妇饮食调养、起居活动等指导传授常用穴位按揉等适宜居民自行操作的中医技术
三、对孕产妇常见疾病或潜在因素有针对性地提供中医干预方案或给予转诊建议
f四、保健技术及方法按本规范中标准指导各医疗机构要有指导处方一式两联管理人群一联卫生院一联存入档案。
f第三部分孕妇中医保健
中医认为女性妊娠期间脏腑、经络的阴血下注冲任以养胎元。因此整个机体出现“血感不足气易偏盛”的特点而有“产前一盆火”之说。妊娠初期由于血聚于下冲脉气盛肝气上逆胃气不降则出现饮食偏嗜、恶心作呕、晨起头晕等现象一般不严重经过2040天左右症状多能自然消失。另外妊娠早期孕妇可自觉乳房胀大。妊娠3个月后白带稍增多乳头乳晕的颜色加深。妊娠45个月后孕妇可以自觉胎动胎体逐渐增大小腹部逐渐膨隆。妊娠6个月后胎儿渐大阻滞气机水道不利常可出现轻度肿胀。妊娠末期由于胎儿先露部压迫膀胱与直肠可见小便频数、大便秘结等现象。
一、端正言行
f孕妇要端心正坐清虚和一坐无邪席立无偏倚行无邪径目不邪视耳不邪听口误邪言心无邪念……无邪卧无横足。应谨守礼仪端正行为目不视邪物耳不闻邪音口不出邪言以修心养性。
二、调养饮食
孕妇在受胎之后应该调饮食淡滋味避寒暑并根据妊娠不同时期给予不同的营养以逐月养胎。“妊娠一月始胎二月始膏三月始胞四月形体成五月能动六月筋骨立七月毛发生八月脏腑具九月谷气入胃十月诸神备日满即产矣。”多食酸则伤肝多食苦则伤心多食甘则伤脾多食辛则伤肺多食咸则伤肾故孕妇宜均衡饮食少食辛酸煎炒肥甘生冷。
三、调畅情志
孕妇应保持心情舒畅稳定情绪避免精神紧张以影响胎儿发育。孕妇r