建筑消防设施维护保养记录表
第页
项目信息结论页
项目名称
记录页数
地址
项目编号
使用性质
面积
维保部位使用管理单位名称
建筑楼层

高度
报告类型□月检□季检□年检
建筑消防设施检查情况
委托维保系统
检查结果
委托维保系统
检查结果
火灾自动报警系统应急广播
□正常□部分异常□异常□正常□部分异常□异常
机械加压送风系统
机械排烟系统
□正常□部分异常□异常□正常□部分异常□异常
消防专用电话□正常□部分异常□异常消防供电配电□正常□部分异常□异常
消防电梯
□正常□部分异常□异常应急照明系统□正常□部分异常□异常
消防供水设施□正常□部分异常□异常细水雾灭火系统□正常□部分异常□异常
消火栓消防炮灭火系统
自动喷水灭火系统
□正常□部分异常□异常□正常□部分异常□异常
泡沫灭火系统□正常□部分异常□异常干粉灭火系统□正常□部分异常□异常
气体灭火系统□正常□部分异常□异常
灭火器
□正常□部分异常□异常
防火分隔设施□正常□部分异常□异常
其他设施
□正常□部分异常□异常
备注：
维护保养人员签名
审核人（签名）：
消防安全管理人或相关配合人员（签名）：
年月日
说明：1、检测结果未勾选表示无该系统或不在维保范围2、检测结果“部分异常”是指消防系统存在少量的问题或故障，但不影响系统的正常运行，需进行维修3、检测结果“异常”是指消防系统存在大量的问题或故障，影响了系统的正常运行，需及时维修或整改
f序号
建筑消防设施维护保养记录表
第页
消防设施故障汇总及处理记录检查发现问题或故障
问题或故障处理结果备注
维护保养人员签名消防安全管理人或相关配合人员（签名）：
年月日
f建筑消防设施维护保养记录表
序号保养维护设备1
消防设施维护保养记录保养内容
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15维护保养人员签名消防安全管理人或相关配合人员（签名）：
第页
备注
年月日
f第页
建筑消防设施维护保养记录表
检测标准
消火栓箱检测记录查看标志、箱体、组件及箱门是否齐全完整，消火栓按钮外观，触发按钮查看确认灯及信号反馈情况和消防水泵启动情况
序号
检测区域
消火栓按钮
组件是否完整
检测结果
□符合□不符合□符合□不符合
□符合□不符合□符合□不符合
□符合□不符合□符合□不符合
□符合□不符合□符合□不符合
□符合□不符合□符合□不符合
□符合□不符合□符合□不符合
□符合□不符合□符合□不符合
□r