孕妇的右侧,正确暴露腹部2、四步触诊:第一步:检查者面向孕妇,两手置于宫底部、以两手指腹相对交替轻推,手测宫底高度,,根据其高度估计胎儿大小与妊娠周期是否相符,,判断在宫底部的胎儿部分,“若为胎头则硬而园且有浮球感,若为胎臀则柔软而宽且形态不规则”第二步:确定胎产式后,检查者面向孕妇,两手掌分别置于腹部左右侧,两手交替,轻轻深按进行检查,触到平坦饱满部分为胎背,并确定胎背向前,向侧方或向后,触到可变形的高低不平部分为胎儿肢体。第三步:检查者面向孕妇,右手拇指与其他4指分开,置于耻骨联合上方握住胎先露部,进一步查清是胎头或臀,左右推动以确定是否衔接,若胎先露部仍可以左右移动,表示尚未衔接入盆,若不能被推动则已衔接。第四步:检查者面向患者的足端,左右手分别置于胎先露部的两侧,沿骨盆入口向下深按,进一步核实胎先露部的诊断是否正确,并确定胎先露部入盆程度3、听胎心正确使用胎心听筒,胎心听诊位置正确(胎儿背部),正确描述所听到的胎心音,听诊时间大于30秒,注意与病人交流,并关注病人的不适反应仪表端庄,操作时态度认真严肃注意患者的反应,沟通有礼貌注意暴露恰当,查后协助患者穿戴,注意患者隐私保暖操作流畅、条理性好,顺序正确,操作用力得当。
操作
总体
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