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临床用药情况与处方点评分析总结
2016年9月临床药学科对全部门诊处方40885张及随机抽查住院病历30份，对我院住院医嘱、门诊处方进行处方点评与用药分析。其旨在加强学习交流，提高临床疗效，促进药物的合理规范使用。对医师不合理用药处方进行了点评。对临床不合理用药及时干预，纠正和杜绝临床上已发生或潜在的不合理用药现象，确保患者用药安全、有效、经济、合理。下面就我临床用药存在的问题归纳如下：一、处方书写不规范1、个别处方存在无医师签名，或模仿或者护士带签名，药师仍然予以调配。个别调配处方存在无调剂、复核签名现象。2、处方前记填写欠完整，存在缺项，更多的无“临床诊断”，或者以数字0、1、2代替。3、每张处方不得超过5种药品。部分处方同一输液组中药物达八、九种之多，存在严重安全隐患。4、药品名称使用商品名，未使用规范的通用名。如使用“泰勒宁”、“芬必得”等商品名开具药品。5、诊断与开具药物不对症。如诊断“高血压”开具“氨曲南”等。对于住院病人合并或继发其他病情，在开具针对该病情的药物时，应在诊断一栏内填入相应的疾病名称，并非一
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