一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1侵蚀性葡萄胎行清宫术时，下列哪项处理是不正确的A一旦确诊后应及时清宫B一般采用吸宫术C首先应选择小号吸管至大号吸管D子宫缩小后可慎重刮宫E刮出物送组织学检查答案：C题解：确诊后及时清宫。清除宫腔内容物，使用大号吸管，亦可用卵圆钳钳取胎块，，必要时术中使用缩宫素静脉滴注加强宫缩，可减少失血及子宫穿孔，但需在宫口充分扩张后给药，以防滋养细胞压入宫壁血窦，诱发肺栓塞或转移。，尽量一次吸刮干净，子宫过大者可在1周后行第二次刮宫，刮出物送病理检查。2鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌，正确的是A有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎B子宫标本镜下未见绒毛结构，仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛膜癌C侵蚀性葡萄胎都有肺内转移，而绒毛膜癌无肺内转移D两者发病都可继发于足月产或流产后E葡萄胎清宫后间隔半年以上者为绒毛膜癌答案：B题解：绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要区别：后者只发生于葡萄胎排出后半年内，，组织学检查有绒毛结构绒癌除发生于葡萄胎排出后，也继发于流产、足月产、异位妊娠之后，组织学检查无绒毛结构。3侵蚀性葡萄胎的诊断标准正确的是A侵入子宫内膜层，滋养细胞高度增生B子宫肌层及子宫以外转移的切片中可见到绒毛或绒毛的褪变痕迹
fC肉眼可见多量细小水泡组织D伴有肺内及阴道转移E葡萄胎清宫6周以后，血HCG持续不降至正常水平答案：B题解：根据病史及临床表现，结合HCG连续测定，葡萄胎清除后8周以上，HCG持续阳性，或已降至正常又升高，，结合临床表现，可诊断为侵蚀性葡萄胎。组织学诊断在子宫肌层或转移灶的切片中，有绒毛或绒毛褪变痕迹，可确诊为侵蚀性葡萄胎。4确定子宫内膜癌的最可靠依据是A症状B体征C宫颈刮片D分段诊断性刮宫组织病理学检查E经宫颈取宫腔分泌物涂片找癌细胞答案：D题解：诊断除根据病史、体征外，还应作脱落细胞学检查、宫腔镜检查、B超等。，确诊需根据分段诊刮病理检查结果明确。5女，45岁，接触性出血20天，白带米汤样，有恶臭，宫颈Ⅱ度糜烂，有4cm3的质地脆赘生物，易出血。子宫大小正常，触诊及双附件。最可能的诊断是A子宫颈息肉B宫颈糜烂C子宫颈癌D子宫颈结核E宫颈绒癌
f答案：C题解：子宫颈癌最早出现的临床症状为接触性出血，发生在性交后或妇检后出血，以后可能有月经间期或绝经后少量断续出血，，晚期流r