subject分娩方式的选择vi大出血的比率，剖腹产25倍于阴道分娩。妇产医院的侧切率在40％以下。
阴道分娩的特点：坏处：宫缩痛、过程长，有突出情况，短时的阴道松驰，子宫脱垂等情况。好处：可以锻炼胎儿肺道，挤压胎儿的呼吸道液体，帮助胎儿建立正常呼吸。
剖腹产的特点：坏处：出血量多（阴道的2倍以上），易出现感染、器官粘连。伤口痛，术后一天都要带尿包。好处：手术快（15分钟－30分钟），阴道无损伤。
Vi：骨盆鉴定，正常出口在8左右，生产75斤－8斤的胎儿都没有问题；75出口的生7斤以下的都没有问题。
需要做剖腹产的情况如下：1，骨盆狭窄（34w和37w做骨盆鉴定）2，异常产前出血3，子宫肌瘤
f4，35岁以上的孕妇5，产程迟滞6，细菌性、霉菌性阴道炎7，母儿血型不合8，胎位不正（横位、臀位）9，胎儿过大或过小（如，胎儿小于3斤，无法耐受产程）10，胎心过慢、过快11，羊水污染12，胎儿畸型（如胝尾部有瘤）13，脐带脱垂（胎儿只能在脱垂后坚持7－8分钟）
决定分娩的因素：1，精神因素，做好产前体操、散步等。是影响产程进展和引起产痛的主要原因。2，产力－子宫平滑肌、腹肌、肛提肌收缩力，因为在产程的后半期，需要产妇自己用力。是分娩的动力。3，产道－包括骨盆情况（尺寸、形状等）和软产道。4，胎儿－胎位、大小、畸形等。
孕期准备：1，合理营养，控制体重在怀孕的0－3个月，增长2kg
f0－10个月，增长15－20kg前后共12kg左右为宜产前要做好准备，了解怎样才能有所做为，即准备充分、信心充足、了解技巧，在产时，做自己应该能做的事情。
分娩指征：宫底下降，有轻松感，有频繁腰疼，尿频，不规律宫缩、疼痛感增加（假宫缩只是发硬，但不痛）vi：胎动减少（正常的是大于3次小时），如果减少应立刻急诊。
在37周做好生产准备（包括自已的衣物、洗漱用品，证件等），在出现以下情况时视为分娩的先兆。1，出现越来越频繁、规律的宫缩。子宫收缩从不规律到规律（3－4分钟一次，每次持续30秒钟左右）。2，破水：胎膜破裂引起阴道流水。3，胎心异常4，出血、颜色鲜红，象月经量。阴道有血性分泌物流出，不同于月经。
在规律宫缩3到4分钟时再来医院，多数见红的2－3天后发动宫缩。只要有破水就要马上去医院，因为破水易冲出脐带、宫腔逆性感染。同时，破水要马上躺下。
f分娩总过程：第1产程：初产妇需要10－12小时，从临产到宫开全第2产程：初产妇需要1－2小时，从宫口全开到胎儿娩出第3产程r