这种工作方式,临床在合理用药方面有一定的提高。主要表现在药品用
法用量合理性方面以及联合用药中的重复给药、存在配伍禁忌方面。分析其原因主要是由
于上述不合理用药的类型比较容易判断,一方面除了通过处方点评,将其不合理的结果直
接反馈给处方医生,从而使用这些方面不合理用药的处方数有明显的下降。处方点评中发
现不足之处,临床在药品选用及联合用药中指征不明确方面的不合理用药现象没有明显的
改善,究其原因主要是在点评工作方面存在某些不足之处,制约了点评的效果。存在问题
分析如下:
f1、处方点评内容局限性:对于门诊处方,一般诊断书写都比较简单,而且不能有效获取患者详细的病情资料,因此在分析诊断与用药是否相符方面存在一定的困难,只能局限于点评分析用药是否存在配伍禁忌、用法用量是否合理、是否重复用药等比较直观的方面,难以再进行深入准确的点评。尤其是对点评合理使用抗生素方面更为突出。
2、对于患有多种疾病的患者,医生往往会出现漏写、少写诊断的情况,由于临床检查结果都没有直接体现在处方上,因此在对选用药物是否合理方面进行点评时就不能作出准确的判断和正确的点评。
行政干预作为处方点评工作模式中的一环,同样也是不可或缺的。从运行的情况看,因受各种因素的影响,导致点评的效果并没有达到预期的效果,甚至出现对同一种不合理用药的情况还会再次出现的现象。因此如何做好行政干预这方面的工作,也是处方点评工作是否取得效果的关键环节。处方点评工作的开展,一方面除了需要医院领导的支持,还需要全体医务人员的参与,更重要的是医务人员对合理用药意识的提高,共同努力保障患者用药的安全。
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