胸外科内镜诊疗技术管理规范
为加强胸外科内镜诊疗技术临床应用管理，规范胸外科内镜临床诊疗行为，保证医疗质量和医疗安全，制定本规范。本规范为医疗机构及其医师开展胸外科内镜诊疗技术的基本要求。本规范所称的胸外科内镜诊疗技术主要包括胸外科胸腔镜、纵隔镜、硬质气管镜、纤维支气管镜和胃镜。一、医疗机构基本要求（一）医疗机构开展胸外科内镜诊疗技术应当与其功能、任务相适应。厦门中医院胸外乳腺科陈隽鹏（二）具有卫生行政部门核准登记的胸外科诊疗科目，有与开展胸外科内镜诊疗技术相关的辅助科室和设备。（三）具备开展胸外科内镜诊疗技术的医疗机构设备、设施基本要求如下：1、能够满足胸外科内镜诊疗技术临床工作要求，内镜工作室应设在手术室或专门的内镜诊疗室。内镜工作室要有各种相应的手术以及应急救治设备。2、经药品监督管理部门认定的内镜设备和手术器械。3、有内镜消毒灭菌设施和医院感染管理系统。（四）有至少2名具备胸外科内镜诊疗技术资格的医师；有经过胸外科内镜诊疗相关知识和技能培训的、与开展的胸外科内镜诊疗相适应的其他专业技术人员。（五）拟开展胸外科肺叶切除、全肺切除术、食管癌切除术、纵隔肿瘤切除术、胸腺扩大切除术等过程复杂、难度高、风险大的胸外科内镜手术（以上统称为高难度胸外科内镜诊疗技术）的医疗机构，在满足以上基本条件的情况下，
f还须满足以下要求：1、三级医院，开展胸外科临床诊疗工作10年以上，胸外科病房实际开放床位数不少于20张，近5年内累计完成胸外科内镜诊疗病例500例以上，技术水平须在本省（自治区、直辖市）处于领先地位。2、有外科重症监护室，能满足胸外科内镜诊疗专业需要，有经过专业培训的具有重症监护工作经验的专职医师和护理人员，符合胸外科专业危重病人救治的要求。3、临床辅助科室设备和技术能力应满足实施高难度胸外科内镜诊疗技术的需求。二、人员基本要求（一）胸外科内镜医师1、取得《医师执业证书》，执业范围为胸外科专业。2、有5年以上胸外科诊疗工作经验，具有主治医师以上专业技术职务任职资格并培训考核合格。3、开展高难度胸外科内镜诊疗技术的胸外科内镜医师应作为术者累计完成胸外科内镜手术不少于100例。经过卫生部认定的高难度胸外科内镜诊疗技术培训基地系统培训并考核合格。（二）其他相关卫生专业技术人员须经过胸外科内镜诊疗技术相关专业系统培训并考核合格。三、技术管理基本要求（一）严格遵守胸外r