多重耐药菌基础知识
1、多重耐药菌是如何定义的？答：多重耐药菌（MultipleDrugResista
tOrga
ism，MDRO）是指对三类或三类以上结构不同（作用机制不同）抗菌药物同时耐药（每类中一种或一种以上）的细菌。
2、广泛耐药菌是如何定义的？答：广泛耐药菌（Exte
siveDrugResista
tOrga
ism，XDRO）指细菌对常用抗菌药物几乎全部耐药，革兰阴性杆菌仅对黏菌素和替加环素敏感，革兰阳性球菌仅对糖肽类和利奈唑胺敏感。
3、全耐药菌是如何定义的？答：全耐药菌（Pa
DrugResista
tOrga
ism，PDRO）是指对目前所做的所有体外药敏试验药物全部耐药的细菌。
4、β内酰胺类药物是否同时“一类”抗菌药物？答：青霉素、头孢菌素、碳青霉烯类均为单独一类。
5、如何定义为对一类药物耐药？答：对一类抗菌药物中其中任何一种耐药定义为该类耐药。
6、多重耐药菌定义中的“耐药”是否包括天然耐药？答：多重耐药菌定义中的“耐药”不包括天然耐药，仅指获得性耐药。
7、MDR、XDR、PDR三者是何种关系？答：MDR包含XDR、PDR。
8、临床常见多重耐药菌有哪些？
答：
①耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（
MRSA）
②耐万古霉素肠球菌（VRE）
③产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）的细菌
④耐碳青霉烯肠杆菌科细菌（
CRE），包括产NDM1和KPC的肠杆菌科细菌
⑤耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（
CRAB）
⑥多重耐药铜绿假单胞菌（MDRPA）
⑦多重耐药结核分枝杆菌（MDRTB）
⑧艰难梭菌（CD）等
9、哪些多重耐药菌需要接触隔离？
答：
①耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（
MRSA）
②耐万古霉素肠球菌（VRE）
③耐碳青霉烯肠杆菌科细菌（
CRE），包括产NDM1和KPC的肠杆菌科细菌

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④耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）⑤艰难梭菌（CD）等
10、多重耐药菌感染主要的危险因素有哪些？答：①危重患者入住ICU；②长期住院患者；③既往接受抗菌药物治疗；④插管或侵袭性操作（导尿管、中心静脉导管、经鼻胃管、人工气道机械通气）；⑤免疫抑制剂使用
11、多重耐药菌是通过什么方式传播的？答：主要是接触传播方式，如通过：①污染的手②污染的医疗用品③污染的医疗器械
12、预防和控制多重耐药菌的医院感染的重点部门及重点人群有哪些？答：预防和控制多重耐药菌的医院感染的重点部门有：重症监护病房（ICU）、新生儿室、血液科病房、呼吸科病房、神经科病房、烧伤病房等重点部门；重点人群有：长期收治在ICU的患者，或接受过广谱抗菌药物治疗或抗菌药物治疗效果不佳的患者，特别是意识障r