河南省新型农村合作医疗报销基本药物目录
一、西药部分
分类编号
（适用于省、市级定点医疗机构）
药品名称中文限制使用范围
费用类别
西药费西药费西药费西药费西药费西药费西药费西药费
永城永城永城永城永城永城永城永城永城永城永城永城永城永城永城永城永城永城永城永城永城永城永城永城永城永城永城永城永城永城永城永城永城永城永城永城
1抗微生物药11抗生素类抗感染药111青霉素类15678青霉素苯唑西林阿莫西林氨苄西林哌拉西林限产酶菌或怀疑产酶菌引起的中、重度感染
10阿莫西林克拉维酸钾2349青霉素V苄星青霉素普鲁卡因青霉素阿洛西林
西药费西药费西药费西药费西药费
11氨苄西林舒巴坦12131214
氯唑西林美洛西林限重度感染阿莫西林舒巴坦限重度感染哌拉西林舒巴坦哌拉西林他唑巴坦（哌拉15限重度感染西林三唑巴坦）112头孢菌素14头孢氨苄17头孢唑林头孢呋辛31头孢曲松15头孢拉定16头孢羟氨苄18192021头孢克洛头孢替安头孢西丁头孢孟多限序贯治疗限序贯治疗限序贯治疗
限产酶菌或怀疑产酶菌引起的中、重度感染
西药费西药费西药费西药费西药费西药费西药费西药费西药费西药费
限耐药菌引起的重度感染
西药费西药费西药费西药费西药费西药费西药费西药费西药费西药费
22头孢地尼23头孢克肟24头孢他美酯
f2526272829
头孢泊肟酯头孢噻肟拉氧头孢头孢米诺头孢哌酮
30头孢哌酮舒巴坦32头孢他啶33头孢唑肟34头孢地嗪20五水头孢唑林23头孢美唑113碳青霉烯类35美罗培南36亚胺培南西司他丁钠114氨基糖苷类37阿米卡星38庆大霉素39大观霉素40奈替米星41妥布霉素42新霉素43依替米星44异帕米星115酰胺醇类45氯霉素116四环素类46多西环素47四环素48土霉素49米诺环素117大环内酯类50红霉素51阿奇霉素52琥乙红霉素53吉他霉素54罗红霉素55乙酰螺旋霉素56克拉霉素118糖肽类57去甲万古霉素
限耐药菌引起的重度感染限耐药菌引起的重度感染限耐药菌引起的重度感染限耐药菌引起的重度感染限耐药菌引起的重度感染限产酶菌或怀疑产酶菌引起的重度感染限耐药菌引起的重度感染限耐药菌引起的重度感染限耐药菌引起的重度感染
西药费西药费西药费西药费西药费西药费西药费西药费西药费西药费西药费西药费西药费西药费西药费西药费西药费
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