小儿哮喘持续状态护理体会【摘要】目的对小儿哮喘持续状态如何护理进行探讨。方法对我院2011年11月至2012年5月35例哮喘持续状态的患儿进行回顾和分析。结果通过精心治疗和护理,除了1例因为合并严重先天性心脏病抢救无效死亡,1例因呼吸衰竭严重而放弃治疗之外,其他33例患儿病情好转出院。结论精心、全面、快速的护理是使小儿哮喘持续状态康复的前提与保证。【关键词】哮喘持续状态;护理;儿童由细胞组份和多种细胞参与的一种气道慢性炎症性疾病就是支气管哮喘。这种炎症可导致不同程度的可逆性阻塞,症状表现为喘息、胸闷、咳嗽或呼吸困难等。同时此种炎症还会引起气道壁水肿、粘液分泌增加、气管重塑和支气管收缩。当哮喘发作严重,时间持续二十四小时以上,医学上称其为“哮喘持续状态”。近几年儿童支气管哮喘在世界范围内被日益广泛关注,已成为了一个公共健康问题。根据2000年调查显示,我国约有40万0~14岁的儿童中,每100个就有2个哮喘病患儿,发病率比十年前的增加了一倍。为此,将我院自2011年11月至2012年5月共收治的35例哮喘持续状态患儿,经肾上腺皮质激素、吸氧、应用支气管扩张剂等综合治疗,同时配合科学有效积极的护理,取得的满意疗效归结如下。1资料与方法11一般资料本院所收治的35例支气管哮喘持续状态患儿,
f其中男19例,女16例,年龄4个月至13岁,平均58岁,均符合中国儿童哮喘协作组制定的诊断标准。患儿主要临床表现为气急、咳嗽、胸闷或反复发作性的喘息等症状。心率每分钟达90~150次,呼吸每分钟28次。其中发热患儿27例,双肺闻广泛哮鸣音及湿音。
12方法药物治疗;雾化吸入和祛痰保持呼吸道畅通;运用氧疗使肺泡通气得到改善。
2护理体会21心理护理患儿哮喘发作时家长会烦躁、紧张,尤其持续发作时多有恐惧心理,患儿本身情绪激动、或精神紧张同样也会诱发和加重哮喘发作。因此患儿和家长的心理情绪因素对哮喘发作和治疗有一定作用。这就要求护士用耐心、爱心和真诚的优质服务,消除其恐惧和焦虑心理,取得患儿家属的信赖,协助家属使患儿稳定情绪,建立战胜疾病的信心,积极配合治疗。22呼吸道的护理患儿输入氧气:小儿哮喘患儿由于持续哮喘而导致呼吸道痉挛、黏膜水肿、粘液性分泌物增多而阻塞,从而影响了气体交换。因此当患儿出现明显呼吸困难的缺氧现象时要立即吸氧,提高动脉血氧饱和度及含量,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。婴幼儿氧气输入一般r