，整个减量停药过程进间不应少于3个月。
抗癫痫药物的加量与减量
癫痫未得到控制，血中药物浓度未达到治疗浓度且又无毒副反应出现的情况下，抗癫痫药需
加量；若癫痫已得到控制且出现药物的毒副反应时，抗癫痫药需减量。
停药后癫痫复发怎么办？
停药后癫痫复发则应服回原来的抗癫痫药，服药的原则仍从小剂量开始，逐渐增加剂量到能
够控制发作的最低剂量，且无毒副反应出现。
癫痫病选择的抗癫痫药
全身性强直阵挛发作首选苯巴比妥或上卡马西平，其次可选用丙戊酸钠、苯妥英钠等。
失神发作首选乙琥胺或丙戊酸钠，其次可选用氯硝西泮、二甲双酮、乙酰唑胺等。苯妥英钠
可加重失神发作，不能选用。
简单部分性发作首选卡马西平或苯巴比妥，其次可选用苯妥英钠、扑痫酮、丙戊酸钠等。
癫痫病选择的抗癫痫药
复杂部分性发作首选卡马西平，其次可选用苯巴比妥、苯妥英钠、扑痫酮等。肌阵挛和失张
力发作首选氯硝基安定或丙戊酸钠，其次可选用卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥等。有时需
联合用药。
婴儿阵挛症首选氯硝基安定或激素（ACTH或肾上腺皮质激素），其次可选用氯硝西泮、丙戊
酸钠等。大田原综合征可按肌阵挛发作选药，但治疗效果多数不好。
小儿良性癫痫伴中央颞区棘波用卡马西平效果最好，也可选用苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸
钠等。
癫痫的外科治疗
只有符合下列条件的癫痫才考虑手术治疗：
①至少经过两年以上的正规抗癫痫治疗，血药浓度在治疗范围内仍不能控制发作者。②发作频繁，每月平均发作4资以上并影响正常的工作、学习。
③病灶局限，定位明确，而且病灶不在重要的功能区如语言中枢、记忆中枢、感觉运动中枢
等。
难治性癫痫
难治性癫痫是指经过迁延，癫痫发作至少每个月4次以上，应用适当的第一线抗癫痫药物进
行正规治疗，血中的药物浓度在有效范围内，无严重的药物不良反应，至少观察2年仍不能
控制发作，影响日常生活，同时并无进行性中枢神经系统疾病或占位性病变者。
外科手术的种类
大脑皮质切除术、颞叶前部切除术、大脑半球全切除或次全切除术、脑立体定向手术、大脑
联合切除术、伽玛刀、X刀
大脑皮质切除术
大脑皮质切除术是指引起临床癫痫发作的脑皮质区，其导致癫痫的区域位于皮质。
颞叶前部切除术
颞叶切除是治疗顽固性颞叶癫痫的一种经典而最常使用的方法。颞前叶切除范围，主侧半球
从颞尖向后限于5～6cm区域内，非主侧半球为5～8cm。将杏仁核的大部分及钩回的全部切
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