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贴上签名及穿刺日期记录规范;无输液外渗、输液管中无气泡8.病人T≥375℃每日测量体温四次;T≥39℃每日测量体温六次,并有复测标记,落实降温处理措施9.根据病情需要认真观察、记录病情变化及处理措施
f重危护理质量标准
1.告病重、病危或特护病人24小时内制订护理计划;要求护理谎话完整、准确;护理计划按医嘱及病情变化及时修改;护理记录规范2.床铺清洁、干燥、平整、无杂物;床头柜清洁、整齐,床下无杂物;物品规范放置3.卧位舒适,有安全防护措施;进行压疮风险及跟踪评估,并做好上报工作;落实好压疮防治措施;预防垂足发生4.落实病人三短九洁,做好口腔、尿道口等护理5.鼻饲、吸痰、胃肠减压病人床位按要求务治疗盘,每日更换;操作规范6.各种引流管、导管保持通畅,妥善固定,定时更换;按时记录出入水量准确、及时7.膀胱冲洗、肠内营养、腹腔及盆腔冲洗等操作规范,专科治疗卡书写规范,挂有醒目的标识8.输液卡、输液瓶上签字规范、输液滴数与实际相符;中心静脉导管、PICC、留置针及时维护、记录规范;无输液外渗、输液管中无气泡9.保持监护、吸引、吸氧、呼吸机等抢救仪器使用的有效性;按要求落实消毒及灭菌工作10.经管护士掌握病情、饮食、心理、诊断、治疗及特殊检查结果和阳性体征等;严密观
察病情变化
f护理安全管理质量标准
1.抢救车用物齐全、性能良好;抢救车内用物消毒时间不超过一周;急救药品无破损、浑浊、变质、过期专人管理,每周清点并记录;用后及时补充;封条规范2.常备注射药品定点存放,标签醒目;药品不得混放;有效期管理,每月清理并有记录;口服药物原始包装保存;无“三无”药品;冰箱内无过期药品、物品3.外用药、内用药、消毒剂分类、定点存放,不得混放;标签醒目;无过期、变质现象;原装容器储存,容器一次性使用4.麻醉、剧毒药品定量存放;专人负责,专柜专锁;用后及时记录并补充;每班清点记录5.氧气、吸引器、呼吸囊性能良好,处于备用状态6.药物过敏试验应带急救盘,并向病人宣教注意事项7.学生操作有老师指导8.治疗、护理中认真落实三查七对制度9.对特殊病人,有预防病人走失、坠床、跌倒、烫伤等措施
f消毒隔离质量标准
1.病床用一次性扫床巾扫床;床头柜一柜一巾(每天擦试一次),用后放入消毒液中浸泡→清洗→拧干备用2.终末处理及时:出院、转科病人病床单元用500mgL含氯消毒液擦试;死亡及传染病病人病床单元用2000mgL含氯消毒液擦试3.治疗室、换r
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