学2014年1月考试《医学免疫学r
》考查课试题r
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单选题简答题主观填空题论述题r
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四、论述题（共4道试题，共40分。）r
1NK细胞的杀伤机制有哪些？r
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答案：r
活化的NK细胞可释放TNFα和TNFβLT，TNF通过①改变靶细胞溶酶体的稳定性，导致多种水解酶外漏；②影响细胞膜磷脂代谢；③改变靶细胞糖代谢使组织中pH降低；④以及活化靶细胞核酸内切酶，降解基因组DNA从而引起程序性细胞死亡等机理杀伤靶细胞。TNF引起细胞死亡过程要明显慢于穿孔素溶解细胞的作用过程。r
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2细胞因子可分几类每类重要的生物功能是什么？r
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答案：r
细胞因子可分6类，具体生物功能如下：1白细胞介素：白细胞介素（IL）简称白介素，由白细胞（和其他细胞）产生，并在细胞间发挥广泛炎症、刺激活化作用的细胞因子。已报道的白细胞介素有30余种。Th1细胞因子主要是IL2、IL12、IFNγ；Th2细胞因子主要是IL4、IL5、IL6、IL10，分别促进Th1、Th2分化和功能，分别促医学3939教育网搜集整理进细胞免疫和体液免疫应答。IL10和TGFβ是调节性T细胞的效应因子。2干扰素：干扰素（IFN）是最早发现的细胞因子，因其具有干扰病毒感染和复制的能力故称干扰素。可分为I型和Ⅱ型干扰素：I型干扰素包括IFNα、IFNβ，由APC和成纤维细胞产生，有较强抗病毒转录复制作用；II型干扰素即IFNγ，主要由活化T细胞产生，通过激活APC功能和巨噬细胞、NK、CTL细胞功能发挥抗病毒作用。IFNα已被成功应用于慢性乙肝的治疗；3肿瘤坏死因子：肿瘤坏死因子（TNF），使肿瘤发生出血、坏死的细胞因子。肿瘤坏死因子超家族（TNFSF）目前至少有19个成员，在调节适应性免疫、杀伤靶细胞和诱导细胞凋亡等过程中发挥重要作用。肿瘤坏死因子分为TNFα和淋巴毒素（LT，或TNFβ）；4集落刺激因子：集落刺激因子（CSF）是指能够刺激多能造血干细胞和不同发育分化阶段的造血祖细胞增殖分化，在半固体培养基中形成相应细胞集落的细胞因子。目前发现的集落医学3939教育网搜集整理刺激因子有粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（GMCSF）、粒细胞集落刺激因子（GCSF）、红细胞生成素（EPO）、干细胞生长因子（SCF）、血小板生成素（TPO）和白细胞介素11等；5生长因子：生长因子（GF）是具有刺激细胞生长作用的细胞因子，包括转化生长因子β（TGFβ）、表皮细胞生长因子（EGF）、血管内皮细胞生长因子（VEGF）、成纤维细胞生长因子（FGF）、神经生长因子（NGF）、血小板衍生的生长因子（PDGF）等；6趋化因子：趋化性细胞因子：是一个蛋r