编号：__________
科研进修申请表
姓名___________性别____出生年月________学历________学位_____专业技术职务______推荐学校及院系_________________________邮编及通讯地址_________________________联系电话EmailQQMSN
申请科研院系（所）及专业_______________申请指导教师______________职称进修时间______年_____月至______年____月
年
月
日填报
f最后学历学位
毕业获得学位学校
毕业获得学位时间
毕业获得学位的学科专业起止年月学习工作简历懂何种外语、达到何种程度学习、工作单位（任何职）
一寸照片
从事过哪些教学工作（包括授课名称、学时、对象，指导学生论文、实验，编写教材等）
f从事过哪能些科研工作及其成果（包括发表的论文和出版专著的题目和书名、发表和出版时间、刊物和出版社，成果获奖和应用情况等）（如空格不够，可另附页）
计划科研进修的目的、内容及要求（包括拟达到的研修目标及预期成果、研修内容及具体实施步骤）
f申请人所在学院系推荐意见（包括对其政治思想、教学科研能力的评语及是否同意派出等）
系主任签名
分管院长签名
学院系公章年月日
推荐学校师资管理部门意见包括：是否已将该申请人作为学术带头人或学术骨干的重点培养对象；是否同意派出
职能部门
负责人签名部门公章
年
月
日
接受学校导师意见（是否同意接受）导师签名
年
月
日
接受学校管理部门意见（是否同意接受）
负责人签名年月日
部门公章
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