作用降至最低。在心绞痛治疗中，β阻滞剂可以减少心绞痛发作、降低死亡率。TIBBS研究证实，与缓释硝苯吡啶相比，比索洛尔可以显著减少晨间心肌缺血和总缺血时间。随访1年，心血管病事件发生率显著降低。2001年中华医学会不稳定心绞痛诊断和治疗建议将β阻滞剂列
f为一线用药，并建议首选具有心脏选择性的药物。急性心肌梗死更应尽早使用β受体阻滞剂，2000年美国50个州23万余例急性心肌梗死回顾研究显示，使用β阻滞剂治疗1年死亡率为123，而未使用者为236，P0001。由于β阻滞剂的负性肌力作用，人们曾将心力衰竭列为其禁忌证。直到1999年大型临床试验CIBIS（比索洛尔）和MERIT2HF（美托洛尔），以及2001年COPERNICUS（卡维地洛）研究证实，β阻滞剂不仅可以安全用于慢性心力衰竭患者，而且可以降低总死亡率34～35，特别是减少猝死发生率超过40。这些有益作用超过了ACE抑制剂，使其成为慢性心力衰竭治疗的基本用药。需要注意的是，β阻滞剂治疗慢性心力衰竭应当从小剂量开始，逐渐增加剂量，充分使用到目标剂量或患者能够耐受的最大剂量。没有支气管痉挛的慢性阻塞性肺病（COPD）也可以使用，此时选择性β1阻滞剂更安全。β受体阻滞剂可以显著减轻肥厚梗阻型心肌病左室流出道梗阻，改善舒张功能，减少心绞痛和晕厥发作，降低死亡率，受体阻滞剂是治疗长QT综合征，β减少晕厥或猝死的唯一有效药物。
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