骨科2013第三季度科室质量与安全指标统计分析
骨科2013年第三季度手术质量与安全指标结果统计分析如下：手术总例数149例（其中7月份55例，8月份49例，9月份45例），其中重点手术2例，死亡例数0例，手术后并发症例数0例，手术后感染例数0例，临床路径0例，术后非计划再手术1例。围手术期预防性抗菌药物的使用率100，平均住院日1193天，对以上结果分析如下：
1、临床路径进入率太低：我科符合临床路径的病人仍然没有入组。
2、平均住院日：本季度平均住院日由上季度的1064下降到了1029。具体变化趋势如下表：
住院天数
141210
86420
1月份2月份3月份4月份5月份6月份7月份8月份9月份
通过上表可以看出，平均住院天数是呈整体下降趋势。9月份略有增加。分析其主要原因是9月份有多多科治疗的病人及重症复合伤而
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f确需长时间治疗的病人较多。平均住院费用较前也有明显的好转。
单位：元900080007000600050004000300020001000
01月份
2月份
3月份
平均费用
4月份5月份6月份
7月份
8月份
9月份
平均住院费用有波动，但是从整体上看是有明显的下降趋势，7月份和9月份
略有增加，分析其原因是因为7月份和9月份收治了多科治疗的病人，并有
多发性骨折的病人。
3、术后感染：我科术后感染发生率相对较低，共发生了0例术后感染病
人。因科室预防性抗生素使用、手术时无菌操作观念严格，因此术后感染控
制情况较好。
4、围手术期抗生素应用：我科在应用抗生素方面有了很大改进，无指征
使用抗生素基本杜绝，预防性使用抗生素也较前更加正规。术前预防性应用
抗生素的比值较前明显下降，具体变化趋势如下图：
2
f预防性应用抗生素
120100
8060
预防性应用抗生素4020
0
下一步加强临床医生抗生素合理使用的学习，严格把握抗菌药物使用指征及使用时限，争取控制围手术期抗菌药物使用率的情况下仍能保持较低的院内感染发生率。
5、手术后并发症例数：我科本年度手术并发症例数较少，0例（并发切口感染），我科本年度医生手术仔细、动作娴熟，无菌观念较强，术后观察、护理到位，所以我科术后并发症发生率低。
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f6、药占比较前下降较明显。
4000350030002500200015001000
500000
4月份
5月份
6月份
7月份
8月份
9月份10月份
下降幅度较明显，从侧面反映出抗生素应用数量的减少。
7、非计划再手术
本季度出现了一例非计划再手术病人，2013年9月5日，王德亭，男，41
岁，因左股部脂肪瘤在局麻下行左大腿肿物切除术，术后10小时发生左大腿
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