书山有路勤为径，学海无涯苦作舟
2017年执业药师考试《药事管理与法规》考点
《药事管理与法规》是执业药师考试的科目之一，为了方便考试考生能够更好的复习执业药师考试。下面是yjbys小编为大家带来的《药事管理与法规》的考点。欢迎阅读。巴比妥类镇静催眠药急性中毒巴比妥类镇静催眠药主要有长效类如巴比妥、苯巴比妥，中效类如戊巴比妥、异戊巴比妥、异丁巴比妥，短效类如司可巴比妥、硫喷妥钠。中毒药物确认的方法1有过量服用或误用巴比妥类药物史。2中毒表现以中枢神经系统抑制症状为主，如意识障碍、昏迷、呼吸抑制、血压下降。3血液、呕吐物及尿液的巴比妥测定有助于确立中毒物质急性中毒表现临床表现以中枢神经系统抑制为主。1中枢神经系统症状轻度中毒时，有头胀、眩晕、头痛、语言迟钝、动作不协调、嗜睡、感觉障碍、瞳孔缩小或扩大、血压下降、恶心、呕吐等。重度中毒可有一段兴奋期，患者可发生狂躁、谵妄、幻觉、惊厥、瞳孔放大有时缩小、全身反应弛缓，角膜、咽、腱反射均消失，瞳孔对光反射存在，昏迷逐渐加深。2呼吸系统症状轻度中毒时，一般呼吸正常或稍慢。重度中毒时，由于呼吸中枢受抑制，呼吸减慢、变浅不规则，或呈潮式呼吸，如并发肺部感染时，则有呼吸困难及发绀，严重时可引起呼吸衰竭。大剂量巴比妥类可直接
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抑制呼吸中枢，导致呼吸衰竭。3循环系统症状可引起血流动力学及微循环的改变，致使血管扩张及血管通透性增加引起血浆渗出，导致血压下降，终致休克。皮肤发绀、湿冷、脉搏快而微弱，尿量减少或尿闭救治措施急性中毒救治措施主要如下1人工呼吸、给氧等支持治疗。2洗胃服药56h内的中毒患者均应立即洗胃，洗胃应彻底。
一般可用15000高锰酸钾溶液，将胃内药物尽量洗出洗胃后可留置硫酸钠溶液于胃内成人2030g，以促进药物排泄。3洗肠洗肠。4静脉补液每天30004000ml5葡萄糖和09氯化钠注射液各半。5应用利尿剂可加速毒物排泄静注呋塞米，每次4080mg，要求每小时尿量大于250ml。但须注意维持水、电解质平衡。利尿和透析对短效类中毒效果不好。6碱化尿液以5碳酸氢钠液静脉滴注以碱化尿液，加速排凡是应用巴比妥类药灌肠引起中毒者，应用上述洗胃液
泄。因异戊巴比妥主要经肝脏代谢，在异戊巴比妥中毒抢救过程中，碱化尿液的效果不及苯巴比妥。7当苯巴比妥血药浓度超过80mgL时应予以血液净化治疗。常用解毒药和拮抗药的作用原理、选择和r