2015年度工作总结暨2016年工作计划2015年以来，全院深入开展“质量服务提升年”活动，通过强化医疗质量管理、改善服务态度、提高服务水平、加强规范化建设，促进医患和谐，积极稳妥推进医改工作，医院发展取得长足进步。一、工作数字见附表二、扎实开展“质量服务提升年”活动努力实现质量与服务双提升1、加强医疗质量控制管理，坚持技术水平持续改进。（1）完善医疗质量评价和控制体系。重新修订医院核心制度，新增5项标准，以狠抓核心制度落实为重点，完善落实院长查房制，严格规范病历四级质控，医务科、护理部、门诊部强化监管责任，定期开展医疗质量检查活动，对病历、处方的书写，抗生素的使用以及消毒隔离执行情况进行认真检查，严格按照医院管理制度进行奖罚，及时反馈问题与缺陷，查漏补缺，加强整改，确保安全，医护质量稳步上升，一年来无重大医疗差错事故发生。完善落实三级医师查房制度与会诊制度，重点监管交接班查房、危重患者查房、术后查房等环节，查房质量与会诊质量大幅提升，交接班制度落实情况进一步好转，交接内容细化，交接程序和交接记录明显规范。开展医疗纠纷病历点评，结合典型病案的分析点评，危重、疑难、死亡病例讨论开展更加规范，涉及高、中、低年资医师，参加人员范围更广，梯队建设和临床经验积累突显成效。2落实手术量增长奖励制度，突出奖励自主大手术的开展，有力促进了手术水平的提高。积极开展临床路径管理，规范临床治疗，为今后推广临床路径管理工作积累了经验。（3）加强药事管理，控制抗菌药物合理应用。认真执行临床药师制度和处方点评制度，严格执行抗菌素分级使用，加强临床用药监管，全年抽查点评处方4232张，印发药事管理期刊6期，对临床不合理用药问题及时进行纠正，为促进临床合理用药发挥了积极作用。4加强学科建设。在现有重点学科的基础上，凝练业务技术能力，继续培育皮肤科、xx科等一系列精品专科建设。立足实际，研究创新，重视医学科研与新技术引进，积极鼓励和组织开展各级各类科研项目，今年x病区新开展的射频消融、心脏起搏器植入技术与x病区独立开展支架取栓技术，成功填补了我市在这一领域的技术空白，在全省同级医院中位居前列，学科建设不断加强，业务范围与医疗服务能力明显提升。（5）重视人才培养，强化三基教育。今年落实开展的“医院大讲堂”，邀请上级医院专家、院内专家授课，精心制定课程内容，发放学习手册，注重基础理论与业务实践的结合，全r