工程竣工验收申请表
表号：项目（包）名称：2016年度江苏省农村公路桥建设工程圩公路桥编号：
致：盐城市工程建设监理中心有限公司项目监理部
我方已按合同要求完成了徐圩公路桥工程，经公司自检验收合格，请予以竣工验收。附件：自检报告
承包单位（章）：项目经理：日期：
项目监理部审查意见：完成了全部设计内容；所有施工质量已全部报项目监理部验收；竣工资料齐全；工程质量符合我国法律、法规要求，符合我国现行工程建设标准，符合设计
文件标准，符合施工合同要求
建设管理单位审批意见：
项目监理部（章）：
总监理工程师
日
期：
建设管理单位（章）：
项目负责人
日
期：
本表一式叁份，由承包单位填报，建设管理单位、监理项目部各一份，承办单位
壹份。
f项目名称
工程竣工自检报告
2016年度江苏省农村公路桥建设工程圩公路桥
开工日期
2017430
完工日期
2017713
建设单位
江苏岗埠农场
施工单位
东海县国泰建筑安装工程有限公司
工程主要建设规模及内容：简支桥，及附属工程
自检消缺情况：本工程已于2017年7月13日完工后，我公司组织了自检验收，自检消缺情况见自检消缺记录。
自检意见：
经自检验收及消除缺陷已达到施工验收规范及设计要求。施工单位负责人：施工单位：
年月日
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