智力残疾儿童康复训练家长培训登记表
填表单位(公章):姓名家庭住址
家长姓名致残原因
致残级别
性别□男□女出生年月
年月
户口
□农业户
类别□非农业户
与残疾儿童关系
联系电话宅电手机
□遗传□发育障碍□疾病□创伤意外伤害□中毒与过敏反应
□不良文化因素□原因不明其他
□一级
□二级
□三级
□四级
既往医疗、康复情况
家庭经济状况
是否接受过对贫困残疾儿童的救助康复训练起止时间康复训练场所是否接受家长培训
□药物治疗□手术□康复治疗□传统方法
□上学
□上幼儿园□其他
□家庭人均收入低于当地城乡居民最低生活保障线
□农村领取社会救济金
□家庭经济困难
□是□否接受救助项目
年月日-
年
月
□机构名称
联系电话
□社区和家庭
□是□否接受培训的次数:
日次
康复训练效果
□显效
□有效
□无效
填表人:
审核人:
填表日期:
填表说明:
此表由街道(乡镇)残联填写,并报县(市、区)残联审核汇总。
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f智力残疾儿童康复训练档案
姓名
省县(市、区)
市街道(乡镇)
2
f使用说明
智力残疾儿童康复训练是《中国残疾人事业“十一五”发展纲要》中提出的一项重点工程任务。为使这项工作科学、规范的开展,使智力残疾儿童通过康复训练改善康复状况,全国残疾人康复工作办公室组织“全国残疾人康复训练与服务技术指导组”成员和有关专家,结合各地实际工作需要,对《智力残疾儿童康复训练档案》进行了修改和完善:统一了指导用语、细化了训练方法、规范了评分依据、增设了评分等级,以提高训练评估的敏感度,更有利于基层使用。档案涉及功能评估、训练计划制定、训练情况记录、训练效果评估等康复训练的各个环节,对规范康复训练有重要意义。现就该档案的使用方法说明如下。
一、康复训练档案的使用及填写说明(一)训练登记。筛选诊断明确、有康复潜力、家庭成员配合的7岁以下和部分18岁以下非在校贫困智力残疾儿童作为训练对象,纳入重点工程任务,由康复训练人员填写“训练登记”。(二)训练评估训练对象的初次评估,中期评估和末期评估均应依据“训练评估”和“评估标准”进行,由康复训练人员对训练对象的能力逐项评估、计分。通过初次评估,掌握训练对象目前的障碍和困难情况,为制定训练计划、选择适宜的训练项目提供客观依据;通过中期评估(在康复训练的中期进行),及时检查训练效果,并
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f针对存在的问题调整训练计划;通过末期评估,总结实现康复目标的情况r