儿童压疮风险评估单
病区：床号：：姓名：入院时间：压疮性质：压疮风险评分表项目移动度压迫强度和时间活动度感知觉浸渍摩擦力剪切力营养组织灌注与氧合护理措施措施及落实情况①给予压疮相关因素健康教育②床单位清洁干燥③保持皮肤清洁干燥④局部减压⑤气垫床⑥局部敷贴应用⑦营养支持⑧落实护理记录，严格交接班⑨其他
性别：诊断：
年龄：
住院号：
危
险
因素
评分
总分
完全受限1分；严重受限2分；轻度受限3分；无受限4分限制卧床1分；限制坐椅2分；偶尔步行3分；能自行走动，年龄过小、不能步行均为4分完全受限1分；严重受限2分；轻度受限3分；无受限4分持续潮湿1分；很潮湿2分；偶尔潮湿3分；很少潮湿4分存在严重问题1分；存在问题2分；存在潜在问题3分；无明显问题4分极度贫乏1分；贫乏2分；正常3分；良好4分极度不足1分；不足2分；正常3分；良好4分选项其他措施
危险因素评皮肤和估组织对压力的耐受性
备注：1、总分≤17分为高危人群，即启动预防预案和措施，责任护士动态评估，直至高危因素解除、转科、出院、死亡。2、如发生，按流程上报护理部；科室组织相关人员讨论发生原因并提出防范措施，预防再次发生，有记录。
填报人：
填报时间：
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