精选资料
承包商施工安全协议书
承包商：承包工程项目：
可修改编辑
f精选资料
HSE管理部
可修改编辑
f精选资料
一、立协议单位：
发包单位：
以下简称甲方，
承包单位：
以下简称乙方。
二、立协议目的：
甲方将本工程项目发包给乙方施工，为贯彻“安全第一，预防为主”的方针，根据国家有
关法规，明确双方的安全生产责任，确保施工安全，双方在签订工程项目合同时，签订本协
议。
三、协议内容：
1、甲乙双方必须认真贯彻国家、地方各级政府、安全生产主管部门颁发的有关安全生
产、消防工作的方针、政策，严格执行有关安全生产的法规、标准、条例。
2、甲乙双方都应有安全管理组织体系，各级安全生产岗位责任制及安全检查制度、安
全教育制度等相应的安全管理制度，各工种要有安全操作规程，特种作业人员要持证上岗。
3、双方要明确该工程项目的施工、技术、安全负责人。见甲乙双方相关负责人签字表
4、申请签定《承包商施工安全协议书》时乙方必须提交如下资料：
1、由甲方控制管理部核发的《工程项目承包商施工资格确认书》、HSE管理部核发的
《工程项目承包商安全资格确认书》。
2、参加施工人员登记表（包括：姓名、性别、年龄、工种、特种作业许可证号）；特
种作业人员作业许可证；施工人员近期一寸免冠照片一张。
3、主要施工设备、器具登记表（包括：设备名称、规格型号、数量、安全防护装置
及防爆情况）。
5、乙方所有人员在入厂前必须接受相关监理公司组织的入厂安全教育，并经考试合格
可修改编辑
f精选资料
后签订《外来人员安全承诺书》，同时根据施工期和所承包施工项目情况，按每人100元交纳安全保证金，工程结束后无违章者如数返回。
6、乙方应严格执行甲方《承包商安全管理规定》、《施工检修作业安全管理制度》、及其它安全管理制度、规定。
7、乙方施工作业前必须办理下列手续：1、施工如需动火，必须申请办理《用火作业许可证》（简称火票），由相关监理公司签发。2、作业如需破土或破路，必须申请办理《破土作业许可证》（简称破土票）或《破路作业许可证》，由工程管理部及相关监理公司签发。3、施工中如需进行爆破作业，必须由甲方施工管理部和HSE管理部等有关部门一同商定“安全施工爆破协议，爆破作业要严格执行协议中所列内容要求。4、作业如需使用电器设备或工具，须按照《临时用电安全管理规定》向相关监理公司申请办理《临时用电许可证》（简称临时用电票），写清用电量、用电计划、时间等，r