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［河北省社科联民生调研课题课题编号：200801022］
河北省新型农村合作医疗制度保障能力研究报告
张绍军
一、引言中共中央总书记胡锦涛强调指出，“人人享有基本卫生保健服务，人民群众健康水平不断提高，是人民生活质量改善的重要标志，是全面建设小康社会、推进社会主义现代化建设的重要目标。在经济发展的基础上不断提高人民群众健康水平，是实现人民共享改革发展成果的重要体现，是促进社会和谐的重要举措，是党和政府义不容辞的责任。1”将医疗卫生事业的目标明确定位于在经济发展的基础上不断提高人民群众健康水平，同时也规定了要建设一个让人人享有基本卫生保健服务、提高人民健康水平的卫生服务体系的目标。新型农村合作医疗是国家为缓解农民“因病致贫、因病返贫”问题而实施的一项重大决策，作为卫生服务体系的重要组成部分，担负着保障农民健康的重任，也是实现理想目标的基础。河北省新型农村合作医疗自2003年实施以来，取得了
1胡锦涛主持中共中央政治局第三十五次集体学习时的讲话。
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良好的社会效果。但是，也存在一些问题，最突出的一点就是保障水平较低。定量测量河北省新型农村合作医疗保障能力，明确供给与需求的实际差距，是一项既具有理论意义也具有现实意义的研究课题。本文在实地调查研究、统计数据和文献研究的基础上，通过对参合农民、试点县市和河北省这三个层次的数据分析，对河北省新型农村合作医疗保障水平进行评估，旨在为该项制度的完善和全面推广提供决策参考。
二、数据来源本文的样本数据来源于2007年8月本课题组组织的农村新型农村合作医疗制度调查。本次调查根据河北省基本状况与各地经济发展水平，选择石家庄、唐山作为经济较为发达地区的样本代表，衡水、邢台、邯郸作为经济一般水平地区的样本代表，承德、张家口作为经济落后地区的样本代表。在这七个市中选择有代表性七个县。到各被调查新型农村合作医疗试点县（市）首先与当地政府部门主管领导座谈，并收集官方文件、报告等文献数据。然后在这七个县中选择一到两个村，一共选择了八个村。以这八个村的所有参合农民代表作为河北省所有参合农民的样本代表。这一阶段的抽样方法是采用非概率抽样的方法，被调查的市、县、村是主观概率抽样方法选择的。从上述七市八村的所有参合农民中采取偶遇抽样（方便抽样）和滚雪球抽样的方法抽取800
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位参合农民，采取入户问卷调查以收集参合农户和r