脑功能与消化道功能互动的研究进展
【摘要】大脑和胃肠道之间双向的神经连接，具有多种生理功能。内脏传人神经纤维投射到中枢神经系统的躯体、情感和认知中枢，对各种刺激产生反应；另一方面，中枢神经系统能够抑制或易化传人的伤害性信号、动力功能、分泌功能或炎症。胃肠道与中枢神经系统通过双向的信息传递而相互制约。中枢神经系统通过传入神经元感知胃肠道状态，也能通过肠神经系统中的传出神经调控消化功能。本文就脑功能与消化道功能互动等方面的进展进行综述。【关键词】脑功能；消化道功能；脑肠肽；功能区
胃肠道是机体内唯一由中枢神经、肠神经、自主神经系统共同支配的器官。既有感觉功能．也有运动功能。周围神经内大量传入神经接受内脏各感受器的信息，传导至脊髓及延髓等各级中枢，在相应的中枢进行整合，并将信息传至相应效应器。1脑肠肽的调控作用脑肠肽是认知和情感中枢与神经内分泌、肠神经系统和免疫系统相联系的双向交通通路的分子基础。外在刺激与内在信息通过神经链接与高级神经中枢相连，以影响胃肠感觉、动力和分泌等；心理、精神异常可通过中枢神经／胃肠神经通路，破坏边缘系统与下丘脑间相互平衡，使交感神经兴奋，迷走神经张力及环形肌收缩力降低，胃收缩频率和传导速度减慢，抑制胃动力，引起胃运动减弱，导致胃肠动力障碍。中枢神经系统与胃肠收缩之间解剖链接的调节是通过脑肠肽来完成的。脑肠肽不仅存在于胃肠道内，也存在于中枢神经系统内，P物质是第一个被发现的脑肠肽。除P物质外还发现血管活性肠肽V1P、5羟色胺5HT、胆囊收缩素CCK、促生长素ghreli
等调节肽也分别存在于脑和胃肠道内。11瘦素1epti
是新发现的脑肠肽，由下丘脑和黏膜主细胞分泌。其功能是控制摄食抑制胃排空。最近研究表明，空腹消化间期，血中瘦素浓度很低。而当进餐后消化期运动血中瘦素水平迅速升高，若用抗瘦素血清可以阻断这一作用，证明瘦素是启动消化期胃运动的激素1，瘦素受体存在于下丘脑，还广泛存在于中枢神经系统以外的器官。12促生长素Ghreli
是新发现的一种脑肠肽，由下丘脑与胃黏膜合成与分泌。循环中的促生长素包括酰基化促生长素和非酰基化促生长素。当促生长素与其特异性受体结合具有调节生长激素分泌、摄食和能量平衡。影响神经内分泌以及胃肠功能等多种生物学作用。Ghreli
与胃动素在结构上及功能上具有相关性．可以刺激胃肠道的运动。对于胃排空障碍的患者，发现其体内总的激素水平r