肌梗塞
⑾外伤性骨平片骨折和脱位
⑿头颅CT颅脑外伤和脑血管意外
急诊内科医生要求110项外科医生要求18、11、12项急诊科医生要求112项。
2、床旁快速诊断检测poi
tofcaretesti
gPOCT技能
POCT具有快速、准确、便捷、易操作等特点。能在10分钟左右完成检测出报告。有利于急诊特别是危重病急救患者的快速诊断。可用于急诊和危重病急救患者的早期诊断以及病情演变过程中的动态评价也可用于危重病急救患者治疗效果的评价。急诊科和ICU医师能熟练掌握以下床旁快速检测项目、熟悉正常值和病理意义并迅速作出判断。
⑴血气含Ph值、氧分压、二氧化碳分压、剩余碱、血糖、乳酸、电解质等3分钟出结果抢救病人必测项目。
⑵血糖动态实时血糖监测或30秒出结果抢救病人必测项目。
⑶心型利钠肽15分钟出结果用于心力衰竭的诊断与鉴别诊断。
⑷心脂肪酸结合蛋白15h即可显示阳性10多分钟出结果用于急性心肌梗塞、心肌损伤的早期诊断。
⑸CKMB发病2h血标本检测可显示升高10分钟出结果。用于急性心肌梗塞、急性心肌损伤的诊断和动态评价。
⑹肌钙蛋白I、T发病2h血标本检测可显示升高10分钟出结果。用于急性心肌梗塞、急性心肌损伤
f的诊断和动态评价。
⑺D二聚体10分钟出结果可用于栓塞性疾病的辅助诊断与动态评价。
⑻降钙素原PCT感染开始后3小时即可测得612小时达到峰值18分钟出结果。是脓毒症、感染
性休克早期诊断和动态评价的最佳指标。
3、急救操作技能
⑴气管插管、机械通气
⑵体外或体内临时起搏
⑶深静脉插管
⑷初级和高级心肺复苏术含除颤
⑸胸腔穿刺闭式引流术、腹腔穿刺引流术术
⑹留置胃管、胃肠减压洗胃术三腔管压迫止血术
⑺导尿术
⑻止血、包扎、固定技术
急诊内科医生要求47项急诊外科医生要求48项急诊科医生要求18项二级医院体内临时起搏
不作基本要求。
八急诊绿色通道建设标准
1、急诊绿色通道的概念
急诊是各医院的窗口危重病急救患者是急诊患者中发病最急、病情最重、变化最快、危险性最大、发生医疗纠纷最多的患者群体。急诊绿色通道连贯性一体化的运行体制是救治危重病急救患者最有效的机制。
急诊绿色通道是医院为急诊危重病急救患者建立的快速高效安全的服务系统。包括急诊预检、抢救室、手术室、ICU、药房、血库、体液检验和影像检查等。
急诊抢救室、手术室和监护病房是急诊绿色通道中救治危重病急救患者的主要场所。急诊抢救室、手术室和监护病房的标准建设是确保危重病急救患者快速高效安全救治的基础。
2、患者进入急诊绿色通道的指征①心跳r